17585756 Almanya ve Diğer Sözleşmeli Ülkelerde Daimi İkamet Koşulları Hakkında 24/12/2018 Tarihli ve 17585756 Sayılı Genel Yazı

Bu kapsamda, aşağıda maddeler halinde belirtilen usul ve esasların en geç 01.01.2019 tarihinden başlanılmak üzere uygulanmasına karar verilmiştir. Bununla birlikte bu Genel Yazının yayımı tarihinden itibaren yapılacak başvurularda da Almanya Sosyal Güvenlik Sözleşmesi kapsamında ikamet yerinin belirlenmesinde yeni belirlenen ikamet kuralları uygulanacaktır.

1) Daimi ikametin tespitinde aranan, sigortalının başvuru tarihinden itibaren son bir yıl içerisinde kesintili olarak 270 gün Türkiye’de bulunması şartı uygulamadan kaldırılmış olup sadece kesintisiz olarak 183 gün Türkiye'de bulunulması ikamet yerinin Ülkemiz olarak kabul edilmesinde yeterli kabul edilecektir. Ancak, söz konusu ikamet süresinin kesintiye uğraması halinde 183 günlük süre, talep tarihinden itibaren yeniden başlatılacaktır.

Örnek : Alman hastalık kasası tarafından 01/07/2018-31/12/2018 tarihlerini kapsayan T/A 11 formülerine istinaden Kurumumuzdan sağlık yardımı talebinde bulunan Almanya sigortalısının YUPASS programı üzerinden kişinin hak sahipliği gerekli kontroller yapıldıktan sonra başlatılmıştır. Ancak, sigortalı 20/10/2018 tarihinde Almanya'ya gitmiş ve 01/11/2018 tarihinde tekrar yurda giriş yapmıştır. Bu durumda 183 günlük süre kesintiye uğradığından 183 günlük süre ilgilinin ikinci kez yurda giriş yaptığı 01/11/2018 tarihinde başlatılacaktır. Şayet ilgili yeni bir T/A 11 formüleri getirmişse eski formüler kapatılarak en fazla 183 gün olacak şekilde bu formülerde kayıtlı süre kadar, yeni formüler getirmemiş ise mevcut formülerde kayıtlı hak sahipliğinin sonuna kadar sağlık yardımlarından yaralanacaktır. Eski formülere göre sağlık yardımları devam ettiriliyorsa 01/01/2019-30/04/2019 tarihleri için yeni bir T/A 11 formüleri ibraz etmesi halinde geçici ikamet kapsamında sağlık yardımlarından yararlanmaya devam edecektir. 01/05/2019 tarihinden sonra da Türkiye'de ikamet ediyorsa T/A 20 formüleri ibraz etmesi istenecektir.

2) Bundan sonra, Alman hastalık kasalarınca geçici olarak Ülkemizde bulunacaklar için Türkiye’ye giriş tarihine göre en fazla 183 gün için T/A 11 formüleri düzenlenecektir. Söz konusu 183 günlük sürenin belirlenmesinde, sigortalının Emniyet Genel Müdürlüğü Programında (EGMP) ya da pasaport kayıtlarında tespit edilecek yurda giriş tarihi esas alınacaktır. Yapılacak kontrol neticesinde formülerdeki sürenin başlangıcı ile yurda giriş tarihinin farklı olduğunun tespit edilmesi halinde formüler, ilgilinin yurda giriş tarihi de belirtilmek suretiyle ilgili Alman hastalık kasasına iade edilerek yurda giriş tarihine göre düzenlenecek yeni bir T/A 11 formülerinin gönderilmesi talep edilecektir.

Örnek-1: Almanya adına sağlık yardımlarından yararlanacak bir sigortalı, Türkiye'de 01/07/2018 tarihinden itibaren geçici olarak bulunacağını belirterek Alman hastalık kasasından T/A 11 formüleri talep etmesi halinde, ilgili kasa en fazla 01.07.2018-31.12.2018 tarihleri arası süreler için geçerli formüler düzenleyecektir.

Örnek-2: Alman hastalık kasaları tarafından 01.07.2018-31.12.2018 tarihleri arasındaki 183 gün için düzenlenmiş T/A 11 formülerinin YUPASS programına kaydı esnasında yapılan yurda giriş çıkış kontrolünde sigortalının 20.07.2018 tarihinde yurda giriş yaptığı tespit edilmiş ise söz konusu formüler işlem yapılmadan, ilgilinin yurda giriş yaptığı 20.07.2018 tarihi de belirtilerek ilgili Alman hastalık kasasına iade edilecek ve 20.07.2018-20.01.2019 tarihlerini kapsayacak yeni bir T/A 11 formülerinin gönderilmesi talep edilecektir. Yeni düzenlenen formülerdeki bilgilere göre de YUPASS programına kaydı yapılarak sağlık yardımlarından yararlanmaları sağlanacaktır. İlgilinin 183 günden sonra da Ülkemizde Almanya adına sağlık yardımı talep etmesi halinde T/A 20 formülerini ibraz etmesi istenecek ve bu formülere göre sağlık yardım hak sahipliği başlatılacaktır. Söz konusu formülerin ibraz edilememesi ya da 183 günden sonraki süre için yeni bir T/A 11 formülerinin ibraz edilmesi halinde ise sağlık yardımı karşılanmayacaktır.

Örnek-3: Alman hastalık kasaları tarafından 01.07.2018-31.12.2018 tarihleri arası 183 günlük süre için düzenlenmiş T/A 11 formülerinin YUPASS programına kaydı esnasında yapılan yurda giriş çıkış kontrolünde sigortalının 15.06.2018 tarihinde yurda giriş yaptığı tespit edilmiş ise söz konusu formüler işlem yapılmadan, ilgilinin yurda giriş yaptığı 15.06.2018 tarihi de belirtilerek ilgili Alman hastalık kasasına iade edilecek ve 15.06.2018-15.12.2018 tarihlerini kapsayacak şekilde yeni bir T/A 11 formülerinin düzenlenerek gönderilmesi talep edilecektir.