Bu doküman Resmi Gazete dışında bir kaynakta yayınlanmıştır. Konsolide metin çalışmaları ilgili kaynak güncellendikçe sağlanabilmektedir.
Amaç
(1) Bu Genelgenin amacı, sigorta alacaklarının takibi, tahsili ve devrine ilişkin usul ve esasları düzenlemektir.
Kapsam
(1) Bu Genelge, 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu kapsamında sigortacılık yapan kurum veya kuruluşlar ya da Hesap nezdinde sigorta tazminatı alacaklarına dair yürütülen tüm işlemlerde uygulanır.
Dayanak
(1) Bu Genelge, 3/6/2007 tarihli ve 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu ek 6 ncı maddesinin üçüncü fıkrasına dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
(1) Bu Genelgede geçen;
a) Hizmet sağlayıcısı: Onarımı veya tedariki mümkün tüm kıymetler için 28/8/2015 tarihli ve 29459 sayılı Sigortacılık Destek Hizmetleri Hakkında Yönetmelik kapsamında servis sunumu ve onarım yapan hizmet sağlayıcılarını,
b) Hesap: 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu 14 üncü maddesi uyarınca faaliyet gösteren Güvence Hesabını,
c) Kanun: 3/6/2007 tarihli ve 5684 sayılı Sigortacılık Kanununu,
ç) Sağlık kuruluşu: Tamamlayıcı sağlık sigortası, özel sağlık sigortası ve tedavi giderlerine ilişkin teminat sunan diğer sigortaların kapsamındaki sağlık hizmetlerini sunan kuruluşları,
d) Sigorta şirketi: 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu kapsamında faaliyet gösteren sigorta şirketlerini,
e) Tazminat alacağı: 5684 sayılı Sigortacılık Kanunu uyarınca sigortacılık yapan kurum veya kuruluşlardan ya da Hesaptan talep edilebilecek tüm sigorta tazminatı alacaklarını,
f) Tazminat alacaklısı: Özel kanun hükmüne veya sigorta sözleşmesine istinaden sigorta tazminat alacağını doğrudan talep etme yetkisine sahip olan tüm gerçek kişileri,
ifade eder.
Takip işlemleri
(1) Tazminat alacağı ancak tazminat alacaklısının kendisi, kanuni temsilcisi veya kanuni temsilcisinin bizzat vekâlet verdiği avukatı tarafından ya da tazminat alacaklısının bizzat vekâlet vermesi kaydıyla alacaklının eşi, çocukları, annesi, babası, kardeşleri veya bunların avukatı vasıtasıyla takip edilebilir.
(2) Takip yetkisi, sigortacılık yapan kurum veya kuruluşlar ya da Hesaba yapılan ilk başvurudan tazminat alacağının ödenmesi aşamasına kadar olan süreçte yalnızca bu kuruluşlar veya Hesap nezdinde yürütülen işlemleri kapsar. Ödeme aşaması takip işlemlerine dahil değildir.
Tahsil işlemleri
(1) Tazminat alacağı, sadece tazminat alacaklısının kendisi veya avukatı tarafından tahsil edilir.
(2) Tahsil yetkisi, sigortacılık yapan kurum veya kuruluşlar ya da Hesaba yapılan ilk başvurudan tazminat alacağının bu kuruluşlar ya da Hesap aleyhine mahkeme, Sigorta Tahkim Komisyonu, ticari tahkim, arabuluculuk ya da icra ve iflas yoluna başvurulması dahil olmak üzere alacağın sona ermesine kadar yapılan tüm işlemleri kapsar.
Devir hakkı
(1) Bu Genelgenin 5 inci maddesinde sayılan kişiler dışındakiler tarafından takip işlemlerinin yürütülmesine ve bu Genelgenin 6 ncı maddesinde sayılan kişiler dışındakiler tarafından tahsil işlemlerinin yürütülmesine dair her türlü sözleşme veya işlem Kanuna aykırı olup 6098 sayılı Türk Borçlar Kanunu uyarınca kesin olarak hükümsüzdür.
(2) Tazminat alacağı, bu Genelgenin 5 inci ve 6 ncı maddelerinde sayılan takip veya tahsil yetkisine sahip kişiler de dahil olmak üzere hiç kimseye devredilemez; tazminat alacağının devrine dair her türlü sözleşme veya işlem Kanuna aykırı olup 6098 sayılı Türk Borçlar Kanunu uyarınca kesin olarak hükümsüzdür.
Ödeme süreçlerine dair işlemler
(1) Hasar gerçekleştikten sonra onarımı veya tedariki mümkün bir kıymetin tazminat alacaklısı tarafından hizmet sağlayıcısına başvurulması durumunda, tazminat alacaklısı tarafından sigorta şirketine hitaben yazılan ve ödemenin doğrudan hizmet sağlayıcısına yapılmasına dair yazılı talebin sunulan hizmete ilişkin olarak ilgili mevzuata uygun şekilde tanzim edilen fatura ile birlikte sigorta şirketi tarafından talep edilen gerekli diğer bilgi ve belgelerin iletilmesi üzerine sigorta şirketi, işlemleri tamamlamasını müteakip hizmet bedelini hizmet sağlayıcısına öder.
(2) Tazminat alacaklısının sağlık kuruluşundan hizmet alması durumunda, tazminat alacaklısı tarafından sigorta şirketine hitaben yazılan ve ödemenin doğrudan sağlık kuruluşuna yapılmasına dair yazılı talebin sunulan hizmete ilişkin olarak ilgili mevzuata uygun şekilde tanzim edilen fatura ile birlikte sigorta şirketi tarafından talep edilen gerekli diğer bilgi ve belgelerin iletilmesi üzerine sigorta şirketi, işlemleri tamamlamasını müteakip hizmet bedelini sağlık kuruluşuna öder.
(3) Sigorta ilişkisi kapsamında sigorta şirketi tarafından tazminat ödemesi yapılacağı hallerde ödeme, hizmet sağlayıcısı veya sağlık kuruluşu ile aralarında ayrıca bir anlaşma olup olmadığına bakılmaksızın ilgili hizmet sağlayıcısı veya sağlık kuruluşuna yapılır. Ödenecek tutar ise sigorta şirketi tarafından ilgili sigorta genel şartları, poliçe özel şartları ve hizmet sağlayıcısı veya sağlık kuruluşu ile arasındaki anlaşma hükümleri çerçevesinde belirlenir.