2025/5 Hasta Sevk Süreçlerinin Koordinasyonu Genelgesi - Konsolide metin

Favorilere ekle veya çıkar

Metnin ilk hali

Bu doküman Resmi Gazete dışında bir kaynakta yayınlanmıştır. Konsolide metin çalışmaları ilgili kaynak güncellendikçe sağlanabilmektedir.

Aşağıda bir kısmını gördüğünüz bu dokümana sadece Standart, Profesyonel veya Profesyonel + pakete abone olan üyelerimiz erişebilir.

Sayı : Z-11045126-010.06-

Konu : Hasta Sevk Süreçlerinin Koordinasyonu

GENELGE

2025/5

Bilindiği üzere 11/5/2000 tarihli ve 24046 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliğinde; acil sağlık hizmetlerinin yurt - sathında eşit, ulaşılabilir, kaliteli, süratli ve verimli olarak yürütülmesini sağlamak maksadıyla, sağlık hizmeti sunan ve sağlık hizmeti ile ilgili olan bütün kurum ve kuruluşların uymakla mükellef oldukları esaslar ile bu kuruluşlar arasında koordinasyon temin edilmesine ve Bakanlık tarafından yürütülecek olan acil sağlık hizmetlerinin sevk ve idaresine dair usul ve esaslar düzenlenmiştir. Mezkûr Yönetmeliğe dayanılarak hazırlanan ve 13/9/2022 tarihli ve 31952 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe konulan Yataklı Sağlık Tesislerinde Acil Servis Hizmetlerinin Uygulama Usul ve Esasları Hakkında Tebliğde ise yataklı sağlık tesislerinde acil servislerin, çağın gerekleri ile günümüz ihtiyaç ve beklentilerine uygun olarak geliştirilmesi, personel ve hizmet kıstasları ile fiziki şartların, tıbbi teknoloji ve donanımın asgari standartlarının belirlenmesi, hastane öncesi acil sağlık hizmetleriyle etkin olarak koordinasyonun sağlanması, yataklı sağlık tesisinin statüsüne, hizmet verilen bölgenin ihtiyaç ve şartlarına göre seviyelendirilmesi, triyaj işlemleri, tedavi süreçleri ile konsültasyon, yatış, sevk ve nöbet hizmetlerine ilişkin usul ve esaslar belirlenmiştir.

Bu kapsamda, acil sağlık hizmetlerinin kesintisiz, hızlı ve etkin bir şekilde sunulabilmesi için hasta sevk süreçlerinin düzenli, uygun, koordineli ve iş birliği içinde yürütülmesi büyük önem arz etmektedir. İl dışı nakil süreçlerinin daha etkin yönetilmesini sağlamak amacıyla kurulan Koordinatör İl Dışı Nakil Masalarının işleyişine yönelik olarak, sağlık tesislerinin aşağıda belirtilen hususlara azami dikkat göstermesi ve sevk süreçlerinin bu esaslar doğrultusunda yürütülmesi gerekmektedir.

3) Sevk süreçlerinin sağlıklı yürütülebilmesi ve hasta yönlendirmelerinin etkin şekilde yapılabilmesi için sağlık tesislerine ait yatak doluluk durumu, ventilatör ve kuvöz gibi yoğun bakım ekipmanları ile hekim çalışma, nöbet ve icap listeleri güncel tutulmalıdır. Bu bilgiler, ilgili sistemlere eksiksiz ve düzenli şekilde işlenmeli, olası aksaklıkların ve iletişim sorunlarının önüne geçilmesi adına sıkı kontrollerle doğruluğu sağlanmalıdır.

5) Sevki yapılan hastanın sorumluluğu, tedavisinin gerçekleştirileceği bir sağlık tesisine kabulü sağlanana kadar sevki yapan sağlık tesisindedir. Hastanın sevk edildiği sağlık tesisi, hastanın kabulü için gerekli tedbirleri almak ve bekletmeksizin tedavisini başlatmak ile yükümlüdür. Acil serviste sevk için bekleyen hastanın sorumluluğu, sevk kararı veren branşın acil servis nöbeti tutması halinde ilgili nöbetçi tabibe, nöbetçi tabip bulunmayan durumlarda ise konsültan tabibe aittir. Hastanın başka bir sağlık kuruluşuna sevki ile ilgili karar ilgili branştaki nöbetçi tabip, acil servis sorumlu tabibi, acil tıp uzmanı tarafından alınabilir.

6) Uygunsuz sevklerin önlenmesi amacıyla sağlık tesisleri özelinde acil servisten yapılan sevk taleplerine acil servis sorumlusu ve/veya acil servisten sorumlu baştabip yardımcısı tarafından, servis ve yoğun bakımdan yapılan sevk taleplerine nöbetçi idari uzman ve/veya baştabip yardımcısı tarafından; il dışı sevk taleplerine ise il sağlık müdürünün görevlendireceği hizmet başkanı veya başkan yardımcısı tarafından onay verilmelidir. Onaysız sevkler sistemden kabul edilmeyecek, gerekli uyarılar ve bildirimler ilgili sağlık tesislerine yapılacaktır.

7) İller arası sevk süreçlerinde koordinasyonun sağlanması amacıyla her ilin, yalnızca bağlı bulunduğu koordinatör ilin il dışı nakil masasıyla iletişim kurması esastır. Koordinatör il, hastanın sevk talebinin öncelikle kendi bölgesinde çözümlenebilmesi için gerekli değerlendirmeyi yapmalı, çözüm bulunamaması halinde bölge dışına uygun merkeze sevk için en yakın koordinatör illerle iletişim kurmalıdır. Gelen sevk talepleri koordinatör iller tarafından acil servis, yataklı servis veya yoğun bakım talebi ayırt etmeksizin değerlendirilip hastanın aciliyeti ve klinik durumu gibi faktörler dikkate alınarak kabul önceliği belirlenmelidir. Öncelikli ve özellikli kabul edilen vakalarda ise bu durumun gerekçesi, sistem üzerinde açık, anlaşılır ve denetlenebilir şekilde kayıt altına alınmalıdır. Söz konusu uygulama, hasta sağlığı ve güvenliği ile kaynakların etkin kullanımı açısından titizlikle yürütülmelidir.