A⇡ Yazı karakterini büyüt ᴀ⇣ Yazı karakterini küçült
Salt metin olarak göster (Kelime işlemcilere uygun görünüm)
Bağlantılar
Konsolide metin - yürürlükte değil (Sürüm: 2)
madde:
Sistematik İndeks
Resmi Gazete Dışındaki Kaynak No.:2014/10 Kurum:Hazine Müsteşarlığı Kabul Tarihi:08.04.2014 Yürürlüğe Giriş Tarihi:08.04.2014 Son Değişiklik Tarihi:16.10.2015 Bu Sürümün Yürürlük Tarihi:16.10.2015 - 16.10.2015
Bu doküman Resmi Gazete dışında bir kaynakta yayınlanmıştır. Konsolide metin çalışmaları ilgili kaynak güncellendikçe sağlanabilmektedir.
Bilindiği üzere, 23/10/2013 tarih ve 28800 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan Özel Sağlık Sigortaları Yönetmeliğinin (Yönetmelik) “Sağlık meslek mensubu çalıştırma zorunluluğu ve aktüerya raporu” başlıklı 13 üncü maddesinin ikinci fıkrası;
“Aktüer, şirketin özel sağlık sigortası faaliyetleri ile ilgili olarak yılsonu itibarıyla hazırladığı aktüerya raporunu Müsteşarlıkça belirlenen usul ve esaslar çerçevesinde SBGM’ye gönderir. Birden fazla aktüerle çalışılması hâlinde, aktüerya raporunun hazırlanması için aktüerlerden biri şirket tarafından görevlendirilir.”
hükmünü amirdir.
Ayrıca, 02/03/2012 tarih ve 2 sayılı Hayat Dışı Sigortalar Aktüerya Raporuna İlişkin Genelgede (Genelge) her yılın nisan ayı sonuna kadar yazılı ve elektronik olarak gönderilen hayat dışı sigortalar aktüerya raporuna ilişkin uygulanması gereken kurallara yer verilmiştir.
Yukarıda bahsi geçen Yönetmelik hükmü kapsamında Sigorta Bilgi ve Gözetim Merkezine (SBGM) gönderilecek aktüerya raporunun Genelgede yer alan şablon kapsamında hazırlanması gerekmektedir.
Ayrıca, söz konusu şablona göre hazırlanacak aktüerya raporunda aşağıda yer alan konulara da değinilmesi gerekmektedir.
1. Hastalık, Sağlık ve Seyahat Sigortalarında poliçe ve sigortalı sayısının ürün bazında dağılımının ve portföyün yaş dağılımının gösterilmesi gerekmektedir. Konuya ilişkin örnek tablolar aşağıda yer almaktadır.
Tablo 1
Bireysel
Kurumsal
Tarife Adı
Poliçe Sayısı
Sigortalı Sayısı
Yaş Ortalaması
Poliçe Sayısı
Sigortalı Sayısı
Yaş Ortalaması
Tablo 2
Bireysel
Kurumsal
Toplam
Yaş Bandı
Sigortalı Sayısı
Oran (%)
Sigortalı Sayısı
Oran (%)
Sigortalı Sayısı
Oran (%)
0-17
18-30
31-55
56-80
81≤
Toplam
2. Hastalık, Sağlık ve Seyahat Sigortalarında sözleşmelerin yenileme türlerine göre poliçe sayısının yüzdesel dağılımına yer verilmesi gerekmektedir. Bu kapsamda, ilk defa akdedilen sözleşmeler, yenilemesi yapılan sözleşmeler, plan değişikliği yapılan sözleşmeler ve sigorta şirketleri arasındaki geçişi yapılan sözleşmeler raporlanacaktır. Konuya ilişkin örnek tablo aşağıda yer almaktadır.
Tablo 3
2012
2013
Grubu
Yenileme Tipi
Bireysel
Kurumsal
Bireysel
Kurumsal
Sağlık
Yeni İş
Yenileme
Plan Değişikliği
Geçiş
3. Sağlık sigortalarında Şirkette devamlılık (yenileme veya plan değişikliği) yılına göre poliçe sayısının yüzdesel dağılımına yer verilmesi gerekmektedir. Konuya ilişkin örnek tablo aşağıda yer almaktadır.
Tablo 4
2012
2013
Devamlılık Yılı
Bireysel
Kurumsal
Bireysel
Kurumsal
0-4
5-10
11-20
21≤
4. Sağlık sigortalarında yemlemesi yapılmayan sözleşmelerde sigortalı sayısının yaş dağılımında gösterilmesi gerekmektedir. Konuya ilişkin örnek tablo aşağıda yer almaktadır.
Tablo 5
Bireysel
Kurumsal
Toplam
Yaş Bandı
Sigortalı Sayısı
Oran (%)
Sigortalı Sayısı
Oran (%)
Sigortalı Sayısı
Oran (%)
0-17
18-30
31-55
56-80
81≤
Toplam
5. Garantili sigortalarda poliçe ve sigortalı sayıları ile garantiye hak kazanan sigortalı sayısının gösterilmesi gerekmektedir. Konuya ilişkin örnek tablo aşağıda yer almaktadır.