“2.4.4.P- Prostat adenokarsinom tedavilerinde Lu-177 işaretli PSMA bileşiklerinin kullanım kriterleri;
-
Favorilere ekle veya çıkar
-
ᴀ⇣ Yazı karakterini küçült
Salt metin olarak göster (Kelime işlemcilere uygun görünüm)
Metnin ilk hali
No.: 2025/12
Kurum: Sosyal Güvenlik Kurumu
Yürürlüğe Giriş Tarihi: 17.01.2026
Aşağıda bir kısmını gördüğünüz bu dokümana sadece Standart, Profesyonel veya Profesyonel + pakete abone olan üyelerimiz erişebilir.
5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu gereği oluşturulan Sağlık Hizmetleri Fiyatlandırma Komisyonu 24/12/2025 tarihinde toplanarak aşağıdaki kararları almıştır.
Sağlık Uygulama Tebliğinin (SUT) “2.4.4.P- Prostat adenokarsinom tedavilerinde Lu-177 veya Y-90 işaretli PSMA bileşiklerinin kullanım kriterleri” başlıklı maddesinin aşağıdaki şekilde düzenlenmesine;
(1) En az 1 (bir) Nükleer Tıp ve Tıbbi Onkoloji olmak şartıyla; Nükleer Tıp, Tıbbi Onkoloji veya Üroloji uzman hekiminin yer aldığı 3 (üç) imzalı, tıbbi gerekçenin belirtildiği sağlık kurulu raporu bulunmalıdır.
(2) Sağlık kurulu raporunda progrese, kastrasyona dirençli metastatik prostat kanseri tanısının bulunması gerekir.
(3) Tedavi öncesinde kan testesteron düzeyinin 50 ng/dl altında olması gerekir. Tedaviye başlanması için PSA değeri kriter
değildir.
(4) Lu-177 işaretli PSMA bileşikleri ile radyonüklid tedavi öncesi standart antineoplastik tedavilere (dosetaksel veya kabazitaksel) refrakter olmalıdır Hastaya yeni nesil hormonal tedavilerden biri (apalutamid, darolutamid, enzulatamid veya abirateron) kullanılmış olmalıdır. Hastanın performans skoru < 2 olmalı, organ fonksiyonları yeterli olmalıdır.
(5) Lu-177 işaretli PSMA bileşikleri ile tedavisi öncesinde Ga-68 PSMA PET görüntülemenin mutlaka yapılmış olması ve en az 3 odakta karaciğerden daha yüksek düzeyde patolojik tutulumun bulunması gerekir.
(6) Tedavi en az 6 hafta ara ile uygulanır. Nükleer Tıp uzmanı tarafından gerekçeli rapor düzenlenmesi ile en fazla 8 tedavi dozu şeklinde uygulanır. Ancak, elde edilen cevaba göre tedaviden yarar görmeye devam eden hastalarda 8 siklustan daha fazla tedavi uygulanabilmesi için tekrar en az bir Nükleer Tıp ve Tıbbi Onkoloji uzman hekiminin yer aldığı 3 (üç) imzalı gerekçeli sağlık kurulu raporu ile tedaviye devam edilebilir. Ayrıca tedaviye yanıt alınmış ve tedavisi sonlandırılmış olan hastaların takibinde relaps/progresyon saptanması durumunda tekrar tedaviye başlanabilmesi için de en az bir Nükleer Tıp ve Tıbbi Onkoloji uzman hekiminin yer aldığı 3 (üç) imzalı gerekçeli sağlık kurulu raporu düzenlenmelidir. Hastaların kritik organ ve kemik iliği dozları ve toksisitesi değerlendirilmek sureti ile tedaviye 8 uygulama sonrasında devam edilebilir. Klinik fayda gören hastalarda iyi tolere edilebilen, etkin bir tedavinin devamı amacıyla en az 1 (bir) Nükleer Tıp ve Tıbbi Onkoloji uzman hekiminin yer aldığı 3 (üç) hekim imzalı gerekçeli sağlık kumlu raporu ile 12 doza kadar çıkabilir.”
oy birliği ile,
SUT eki “Diş Tedavileri Puan Listesi (EK-2/Ç)”nde yer alan “405012” kodlu işlemin açıklama kısmının aşağıdaki şekilde yeniden düzenlenmesine oy birliği ile,
| 405012 | Diş kökü çekimi, infiltrasyon anestezi ile |
İnfiltrasyon anestezi ücreti dahildir. 405070,405080,405090,405100 kodlu işlemler ile birlikte aynı günde aynı diş için faturalandırılmaz. Tanı radyografi ile belgelendirilmelidir. Aynı diş için 405010,405011,405020,405021,405030,405040,405050 kodlu işlemlerden sonra faturalandırılmaz. |
SUT eki EK-2/Ç Listesine “Supemumere diş çekimi, infiltrasyon anestezi ile (yarım çene)” ismiyle yeni işlem satırının aşağıdaki şekilde eklenmesine oy birliği ile.
| 405013 | Supemumere diş çekimi, infiltrasyon anestezi ile (yarım çene) |
İnfiltrasyon anestezi ücreti dahildir. 405070,405080,405090,405100 kodlu işlemler ile birlikte aynı günde aynı diş için faturalandırılamaz. Tanı radyografi ile belgelendirilmelidir. Her yarım çene için sadece 1 adet faturalandırılır. |
489,02 |
SUT eki “Hizmet Başı İşlem Puan Listesi (EK-2/B)”nde “8.3. Radyolojik Görüntüleme ve Tedavi” başlığı B-Kontrastlı tetkikler alt başlığında yer alan; sadece kontrast madde kullanılarak yapılan görüntüleme işlemlerinde kullanılan kontrast maddelerin işlem puanlarına eklenerek yeni işlem puanlarının ve açıklama kısımlarının aşağıdaki şekilde düzenlenmesine oy birliği ile.
| 802010 | Artrografi | Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 626,99 |
| 802120 | Fistülografi | Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 523,68 |
| 802130 | Histerosalpingografi (HSG) | Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 485,96 |
| 802140 | İnravenöz Piyelografi (İVP) | Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 764,23 |
| 802150 | İnravenöz Piyelografı (İVP), dakikalık | Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 838,68 |
| 802250 | Poş grafısi | Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 632,06 |
| 802260 | Retrograd piyelografi | Endoskopi hariçtir. Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 372,67 |
| 802270 | Retrograd üretrografi | Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 532,54 |
| 802280 | Sialografi (iki taraf) | 802290 ile birlikte faturalandırılmaz. Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 283,16 |
| 802290 | Sialografi (tek taraf) | 802280 ile birlikte faturalandırılmaz. Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 169,87 |
| 802300 | Sine özefagografi | Anjiyo sırasında. Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 974,53 |
| 802310 | Sistogram (Üç film) | Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 585,45 |
| 802330 | Velofaringeal sinefloroskopi | Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 673,61 |
| 802340 | Voiding sistoüretrografi | Kontrast ilaçlar ve sarf malzemeleri ayrıca faturalandırılmaz. | 1.111,86 |