Bu doküman Resmi Gazete dışında bir kaynakta yayınlanmıştır. Konsolide metin çalışmaları ilgili kaynak güncellendikçe sağlanabilmektedir.
BİRİNCİ KISIM
Amaç, Kapsam, Dayanak ve Tanımlar
Amaç ve kapsam
(1) Bu Yönerge; T. C. Emekli Sandığı Personeli Sağlık Yardım Sandığından kimlerin yararlanacağını, ödenecek üyelik aidatlarını, Sağlık Yardım Sandığının karar, yürütme ve denetim organlarının görev, yetki ve sorumluluklarını belirler ve Sağlık Yardım Sandığınca hak sahiplerinin Kurum Bütçesinden ödenmeyen veya kısmen ödenen muayene, tahlil, tetkik ve tedavi giderlerinin ne şekilde karşılanacağına ilişkin usul ve esasları düzenler.
Dayanak
(1) Bu Yönerge, 5434 Sayılı Kanunun Ek 1 inci maddesi ile 5502 sayılı Kanunun Geçici 1 inci ve 2 nci maddelerine dayanılarak hazırlanmıştır.
Tanımlar
(1) Bu Yönergede adı geçen;
a) Kurum : T.C. Sosyal Güvenlik Kurumunu,
b) Sandık : Mülga T.C. Emekli Sandığı Genel Müdürlüğünü
c) Tebliğ : Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğini,
ç) TTBAÜT : Türk Tabipleri Birliği Asgari Ücret Tarifesini,
d) Yönetim Kurulu : Sağlık Yardım Sandığı Yönetim Kurulunu,
ifade eder.
İKİNCİ KISIM
Üyelik, Üyelik Aidatı, Sağlık Yardım Sandığı Gelirleri ve Yararlanacaklar
Üyelik
(1) Sağlık Yardım Sandığına zorunlu ve isteğe bağlı olarak üye olunur.
a) Zorunlu üyelik;
20.05.2006 tarih ve 26173 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanan 5502 sayılı Sosyal Güvenlik Kurumu Kanununun Geçici 1. maddesi uyarınca; Sandık kadrolarından Kurum Merkez ve taşra teşkilatı kadrolarına devredilen personel ile bu personelden diğer Kamu Kurum ve Kuruluşlarına kendi isteği dışında zorunlu olarak ataması yapılan personel Sağlık Yardım Sandığının zorunlu üyesi olarak kabul edilir.
b) İsteğe bağlı üyelik;
1) Zorunlu üyelerden emekliye ayrılanlar,
2) Daha önce Sandık kadrolarında en az 5 yıl çalıştıktan sonra ayrılan ve daha sonra Kurum tarafından Mülga 5434 sayılı kanuna göre kendilerine emekli aylığı bağlananlar,
3) Zorunlu üyelerle, bu bendin (1) ve (2) numaralı alt bendinde yazılı olan isteğe bağlı üyelerin ölümleri halinde Kurum tarafından Mülga 5434 sayılı kanuna göre aylık bağlanan dul ve yetimleri, babaya yetim aylığı bağlanması nedeniyle aylık bağlanamayan öz ana dahil,
4) Bu bendin (2) numaralı alt bendinde sayılanlardan emekliye ayrılmadan ölenlerin aylık bağlanan dul ve yetimleri,
5) Zorunlu üyelerle, bu bendin (1) ve (2) numaralı alt bendinde yazılı olan isteğe bağlı üyelerin Kurumdan emekli, dul ve yetim aylığı alan eşleri, öz ana ve babaları,
Sağlık Yardım Sandığına isteğe bağlı üye olabilirler,
(2) Sandık kadrolarından Kurum kadrolarına devredilen personelin zorunlu üyelikleri devam eder. 5502 sayılı yasa ile Kuruma devredilen, SSK ve BAğ-KUR personeli ile Kurum kadrolarına yeni başlayan personelin Sağlık Yardım Sandığına zorunlu üye olmasına imkan bulunmamaktadır.
(3) Zorunlu üyelerden emekliye ayrılanlar emekliye ayrıldıkları, isteğe bağlı diğer üyeler üye olmak için Sağlık Yardım Sandığına dilekçe ile başvurdukları tarihi takip eden aybaşından itibaren üyelik haklarından yararlanmaya başlarlar.
(4) İsteğe bağlı üyeler dilekçe ile başvurmaları halinde başvuru tarihini takip eden aybaşından itibaren üyelikten ayrılabilirler. Bunlardan yeniden üye olmak isteyenler başvuru tarihinden itibaren üyeliğe alınmakla beraber 6 ay geçmedikçe bu Yönergeyle sağlanan haklardan yararlanamazlar.
(5) Her ne suretle olursa olsun Sağlık Yardım Sandığı üyeliğinden ayrılanların Sağlık Yardım Sandığı gelirleri üzerinde hiçbir hak talebinde bulunmamak üzere ilgileri kesilir.
(6) Sağlık Yardım Sandığına isteğe bağlı üyelik için başvuruda bulunan Sağlık Yardım Sandığı üyesi personelin bakmakla yükümlü bulunmadığı Sandığa tabi emekli olan eş, ana ve babalar ile bu maddenin birinci fıkrası (b) bendinin (2) numaralı alt bendine göre üye olanların üyelik hakkından yararlanabilmeleri için emsallerinin ödemiş oldukları (Derece, Kademe) bir yıllık aidat tutarının tamamının bir defaya mahsus olmak üzere giriş aidatı olarak ödenmesinden sonra üyelikleri kabul edilir. Ancak, bu durumda üye olanlar giriş aidatlarını ödedikleri tarihten itibaren 6 ay geçmedikçe bu Yönergeyle sağlanan haklardan yararlanamazlar. Sağlık Yardım Sandığı üyeliğinden ayrılmak isteyenler dilekçe ile başvuru tarihini takip eden aybaşından itibaren üyelikten ayrılabilirler ve bir daha Sağlık Yardım Sandığı üyeliğine giremezler.
Üyelik aidatı
(1) Sağlık Yardım Sandığı üyelerinden;
a) Zorunlu ve isteğe bağlı üyelerden;
1) Çalışanların, almakta oldukları aylık (ek gösterge hariç) taban ve kıdem aylıkları brüt toplamının %2’si oranında,
2) Emekli olanların, emekli aylığı bağlanmasına esas alınan aylık (ek gösterge hariç), taban ve kıdem aylıkları brüt toplamının %2’si oranında,
3) Dul ve yetimlerden, ölenin emekli aylığı bağlanmasına esas alınan aylık (ek gösterge hariç), taban ve kıdem aylıkları brüt toplamının dulu, anası ve babasının her biri için %1, çocuklarının her biri için %05’i oranında
EN
TR
