EN
TR
Sayı: 12522335-103.99-E.19379457
Konu: Türkiye-Belçika Sosyal Güvenlik Sözleşmesi İşlemleri
GENEL YAZI
Ülkemiz ile Belçika Krallığı arasında 14-16 Ekim 2019 tarihlerinde Brüksel’de yapılan sağlık irtibat kurumları toplantısında, tereddüt edilen hususlar görüşülerek karara bağlanmıştır.
Bu itibarla aşağıda belirtildiği şekilde işlemler yapılacaktır.
1-Tüm formülerler Türkçe-Fransızca ve Türkçe-Flamanca olmak üzere 2 farklı formatta ve üç dilde düzenlenmiş olup, Belçika hastalık kasalarınca düzenlenen formülerlerin Fransızca veya Flamanca düzenlenmesi durumunda bu formülerler kabul edilerek işleme alınacaktır. Kurumumuzca Türkçe-Fransızca formatındaki formülerler kullanılacaktır.
2-5510 sayılı Kanunun 4/1-(a) ve (c) bendine tabi Kurum sigortalılarının Belçika’da geçici bulunmaları nedeniyle sağlık yardım belgesi talep etmeleri durumunda, belgeler en fazla ücretli izin süresi kadar (yıl içerisinde toplamda 3 ay), bunların bakmakla yükümlü aile bireyleri ile Kanunun 60 ıncı maddesinin (f) bendi kapsamındaki emekli ve bunların bakmakla yükümlü aile bireyleri için ise her defasında en fazla 3’er aylık, 4/1-b kapsamındaki sigortalı ile bunların bakmakla yükümlü aile bireylerine talep tarihinden önceki ay dahil olmak üzere Kuruma prim ve prime ilişkin herhangi bir borcu olmaması şartıyla her defasında en fazla 2’şer aylık düzenlenecektir.
3- Sözleşmenin 15 inci maddesi kapsamındaki sigortalıların ikametlerini transfer etmeleri durumunda diğer akit ülkede sağlık yardımlarından faydalanabilmeleri için BE/TR 106 veya TR/BE 106 formüleri düzenlenmesi gerekmektedir. Burada dikkat edilmesi gereken en önemli husus sigortalının da ikametgahını diğer ülkeye taşımasıdır. Sigortalı ile birlikte ikamet edilen ülkedeki mevzuat kapsamında tespit edilecek bakmakla yükümlü aile bireylerinin de formülerin aile bireyi alanına yazılması ve onaylandıktan sonra formülerin bir nüshasının ilgili ülke sigorta kurumu/hastalık kasasına gönderilmesi gerekmektedir. Örneğin Türk mevzuatına tabi bir pilot ikametini Belçika’ya aldırıp Belçika’da Türkiye merkezli X havayolu şirketinde çalışır ise bu kişinin primleri ülkemizde ödendiği için talep etmesi durumunda bu kişi için TR/BE 106 formüleri düzenlenecektir.
4-Belçika’ya 6 aydan kısa süreli geçici görevli gidecek Kurum sigortalıları için sadece kendileri adına TR/BE 111 formüleri, 6 aydan uzun süreli sürekli görevli gidecek sigortalılar için ise kendileri ve talep etmeleri halinde bunların bakmakla yükümlü aile bireyleri adına TR/BE 128 formüleri düzenlenecektir.
5-Sigortalının veya aylık/gelir sahibinin akit ülkede daimi ikamet eden bakmakla yükümlü aile bireyleri için BE/TR 109 veya TR/BE 109 formüleri düzenlenecektir. Bakmakla yükümlü aile bireyleri ikamet edilen ülke mevzuatına göre belirlenecektir.
6- BE/TR 106 ve BE/TR 109 formülerinden faydalanan bakmakla yükümlü aile bireylerinin Kurumumuz mevzuatına göre bakmakla yükümlü olma sıfatlarını kaybetmeleri durumunda YUPASS’ta sağlık yardım hakları sonlandırılarak, TR/BE 107 formüleri (7 nci maddesi doldurularak) ile ilgili Belçika hastalık kasasından BE/TR 108 sonlandırma formüleri talep edilecektir.
7- BE/TR 121 veya TR/BE 121 ve BE/TR 128 veya TR/BE 128 formüleri ile sağlık yardımlarından faydalananların bakmakla yükümlü aile bireyleri mevzuatına tabi olunan ülke sigorta kurumu tarafınca belirlenecektir.
8-Eski rumuzlu daimi ikamet formülerlerinin süresi bitene veya sonlandırılana kadar kullanılmaya devam edilecektir.
9- BE/TR 114 ve TR/BE 114 formülerleri akit ülkeye, İdari Anlaşmanın 7 nci maddesinin 3 üncü fıkrasına göre iadeli taahhütlü olarak gönderilecektir. Formülerin akit ülkeye gönderildiği tarihten itibaren 30 gün içerisinde cevap alınmaz ise söz konusu ortez, protez veya sağlık yardımı ilgili kişiye verilecektir. Acil sağlanan ortez, protez veya sağlık yardımından sonra ilgili alanda acil kutucuğu işaretlenerek söz konusu formüler bilgilendirme amacıyla akit ülkeye gönderilecektir.
10-BE/TR 128 ve TR/BE 128 formüleri ile tüm sağlık yardımlarından faydalanan geçici görevliler için 01.01.2020 tarihinden itibaren BE/TR 113 ve TR/BE 113 ile BE/TR 114 ve TR/BE 114 formülerleri düzenlenmeyecektir.
11-TR/BE 104-106-107-108-109-111-113-114-121-125-126-128 formülerlerinde
değişikler yapılmıştır. Ayrıca, Tedavisine Devam Edilmek Üzere Hastalık ve Analık Durumunda Yardım Hakkı Belgesi adı altında TR/BE 119 rumuzlu formüler ile İdari Rapor adı altında ise TR/BE 215 rumuzlu yeni formülerler oluşturulmuştur. Sözleşmenin 17 nci maddesinin 2 nci fıkrası ile İdari Anlaşmanın 8 inci maddesine göre akit ülkeye tedavi amaçlı gönderilme sadece sigortalıyı kapsadığından, TR/BE 119 formüleri Genel Müdürlüğümüz (Yurtdışı Sözleşmeler ve Emeklilik Daire Başkanlığı) talimatına istinaden sadece sigortalı için düzenlenecektir. Bu formüler bakmakla yükümlü aile bireyleri için düzenlenmeyecektir.
12-Bu Genel yazının 11 nci maddesinde belirtilen formülerler 01.01.2020 tarihinden itibaren kullanılmaya başlanacak olup bu tarih itibariyle http://net.sgk.intra/wps/myportal/sgkintranet adresinde kurumsal / dokumanlar / yurtdisi / Formulerler altındaki Türkiye Belçika Sosyal Güvenlik Sözleşmesinde kullanılan formülerler alanında yayımlanacaktır.
Ayrıca, her iki taraftan aylık alanlar hangi ülkede daimi ikamet ediyor ise o ülkede sağlık yardımlarından faydalanmaktadır. Her iki ülkeden aylık alıp ülkemizde daimi ikamet eden sigortalıların Belçika sigorta kurumunca aylıklarından kesilen sağlık sigorta priminin (ek prim) kesilmemesini isteme ve ikamet edilen tarihten itibaren kesilen primleri var ise söz konusu primleri geri isteme hakkı mevcuttur. Bu hususta Kuruma müracaat eden sigortalılara bilgi verilecektir.
Bilgi edinilmesini ve gereğini rica ederim.
