EN
TR
İlişik «Devlet Memurlarının tedavi Yardımı ve Cenaze Giderleri Yönetmeliğin» nin yürürlüğe konulması; Maliye Bakanlığı ile Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığının olumlu görüşüne dayanan Devlet Personel Dairesinin 7 / 7/1973 tarihli ve YÇ-I-3-1 2273 sayılı yazısı üzerine, 657 sayılı Kanunun 2 sayılı Kanun Hükmünde Kararname ile değiştirilen 210 uncu maddesine göre, Bakanlar Kurulunca 27/ 7/1973 tarihinde kararlaştırılmıştır.
Devlet Memurlarının Tedavi Yardımı ve Cenaze Giderleri Yönetmeliği
I. BÖLÜM
Konu ve kapsam
Konu
14/7/1965 tarihli 657 sayılı «Devlet Memurları Kanunu» nun 23/5/1972 tarihli 1589 sayılı Yetki Kanununa dayanılarak çıkarılan 30/5/1973 tarihli 5 sayılı «Kanun Hükmünde Kararname» ile değişik 209 uncu maddesinde öngörülen tedavi yardımı ve yol giderleri ile 657 sayılı Kanunun 1589 sayılı Yetki Kanununa dayanılarak çıkarılan 23/12, 1972 tarihli 2 sayılı Kanun Hükmünde Kararname ile değişik 210 uncu maddesinde öngörülen cenaze giderleri ile ilgili hususlarda bu Yönetmelik hükümleri uygulanır.
Kapsam
Bu Yönetmelik, tedavi yardımı ve yol giderleri ile cenaze masraflarının kimlere, hangi hallerde ve şartlarda, kurumlarca nasıl ve ne şekilde sağlanacağı, hastalık halinde başvurma şekli ve bunun üzerine ne şekilde işlem yürütüleceği hususlarını ve bunlara ilişkin diğer konuları, kapsar. (Bu Yönetmelikte geçen tedavi deyimi muayene, teşhis ve tedaviyi kapsar.)
II.BÖLÜM
Tedavi ve yol giderlerinin kimler için, hangi hal ve şartlarda sağlanacağı
Tedavi ve yol giderlerinden yararlanacak olanlar
Tedavi ve yol giderlerinden yararlanacak olanlar şunlardır;
A)Yurt içinde;
a)Devlet memuru,
b)Devlet memurunun eşi,
c)Devlet memurunun bakmakla yükümlü olduğu ana, babası,
d)Aile yardımı ödeneğine müstahak çocukları.
B)Yurt dışında;
a)Yurt dışında sürekli görevde bulunan Devlet memuru,
b)Geçici görev, bilgi ve görgü, arttırmak veya staj yapmak üzere yurt dışına gönderilen Devlet memuru,
c)Yurt dışında sürekli görevde bulunan Devlet memurunun eşi, bakmakla yükümlü olduğu ana, babası, aile yardımına müstahak çocukları.
Devlet memurunun eşinin, bu sıfatından dolayı tedavi ve yol giderlerinden yararlanabilmesi için, Devlet memuru veya 657 sayılı Kanuna 1327 sayılı Kanunla eklenen ek geçici 6, 7, 9, 12, 13. 14 ve 16 ncı maddelerde söz konusu edilen personel veya bir zümreye sağlık yardımı sağlayan bir kanuna tabi olmaması gerekir.
Bunlar aşağıdaki maddelerdeki esaslar çerçevesinde tedavi ettirilirler. Tedavi ve yol giderleri Devlet memurunun bağlı olduğu Kurumca karşılanır.
Yurt dışında tedavinin sağlanması yolları
Yurt dışında tedavi ve yol giderlerinden yararlanacak olanların hastalanmaları halinde tedavilerinin sağlanabilmesi için tedaviye mahalli usule göre lüzum gösterilmiş olması gerekmektedir.
(Geçici görevle yurt dışında bulunanlar hariç) 3 üncü maddenin B bendine girenlerin, Dışişleri Bakanlığının görüşü alındıktan sonra Maliye Bakanlığınca tespit olunan esaslar dairesinde, bulundukları ülkelerdeki uygulamalara göre kurumları tarafından sigorta ettirilmeleri mümkündür.
Bu takdirde ilgililerin sigorta primleri Devlet memurunun bağlı olduğu kurumca karşılanır. Bu kişiler için ayrıca tedavi ve yol giderleri ödenmez.
Yurt içinde tedavinin mümkün olamaması hali
Yurt içinde tedavilerinin mümkün olmadığı,
a) Milli Savunma Bakanlığında görevli Devlet memurları için bu Bakanlık,
b) Diğer kurumlardaki Devlet memurları için Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığı,
tarafından yetkili kılınan tam teşekküllü hastanelerin sağlık kurullarınca düzenlenen ve Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığınca onaylanan raporlardan anlaşılan Devlet memurları tedavi için yurt dışına gönderilirler.
Bunların tedavi ve yol giderleri kurumlarınca ödenir.
Yurt içinde tedavinin yapılacağı resmi veya özel sağlık kurumları ile kuruluşları
Genel ve katma bütçeli dairelere, kamu iktisadi teşebbüslerine, özel idarelere ve belediyelere, Tıp Fakültelerine bağlı yataklı veya yataksız, tedavi kurumlarına «resmi sağlık kurumu», hükümet, sağlık ocağı, belediye ve kurum tabipliklerine de «resmi sağlık kuruluşu» denir.
Gerçek ve tüzel kişiler tarafından kurulmuş yataklı veya yataksız tedavi kurumları ile tedavi amaciyle hasta kabul eden ve Sağlık ve Sosyal Yardım Bakanlığınca işletme müsaadesi verilmiş bulunan içmece ve kaplıcalar «özel sağlık kurumu», serbest tabiplikler «özel sağlık kuruluşu» sayılır.
Tedavi şekilleri
Hastanın yataklı bir tedavi kurumunda yatırılarak tedavi edilmesine «yataklı tedavi», tabiplerin hastayı kendilerine tahsis edilmiş hizmet veya işyerlerinde ve yatırmadan tedavi etmelerine «ayakta tedavi», hastayı bulunduğu yerde tedavi etmelerine «evde tedavi» denir.
III. BÖLÜM
Hastalık halinde başvurma ve bunun üzerine yürütülecek işlem
Memurun yurt içinde ve görevinin bulunduğu yerde hastalanması hali
Memurun yurt, içinde ve görevinin bulunduğu yerdi hastalanması halinde durum bağlı olduğu kurumun amirine duyurulur.
Bu duyurma üzerine;
A) Kurumun tabibi, bulunduğu takdirde, hasta yollama kâğıdı düzenlenerek hasta eliyle veya dairesince bu tabibe gönderilir.
Hasta, tabibe tahsis edilmiş hizmet yerine gidebilecek durumda ise oraya gider, muayene ve gerekiyorsa tedavisi orada yapılır. Hasta, tabibe tahsis edilmiş hizmet yerine gidebilecek durumda değilse, tabip, hası ayı bulunduğu yerde görerek muayene ve gerekiyorsa tedavisini yapar.
Tabipçe lüzum görüldüğü takdirde hasta memur, o yerdeki genel ve katma bütçeli kurumlara, kamu iktisadi teşebbüslerine, özel idarelere veya belediyelere bağlı hastanelerden birine veya bir sağlık merkezine yollanır. Tabipçe zaruret görüldüğü takdirde hasla memur Tıp Fakültelerinin hastanelerinden birine de gönderilebilir.
Gerekli muayene ve tedavi buraca sağlanır.
B)Kurumun tabibi olmadığı takdirde, hasta yollama kâğıdı düzenlenerek, hasta eliyle veya dairesince hastanın bulunduğu yere en yakın olan resmi tabibe gönderilir.
Hasta, tabibe tahsis edilmiş hizmet yerine gidebilecek durumda ise oraya gider, muayene ve gerekiyorsa tedavisi orada yapılır. Hasta, tabibe tahsis edilmiş hizmet yerine gidebilecek durumda değilse, tabip hastayı bulunduğu yerde görerek muayene ve gerekiyorsa tedavisini yapar.
Bu tabiplerce lüzum görüldüğü takdirde hasta, o yerdeki genel ve katma bütçeli kurumlara, kamu iktisadi teşebbüslerine, özel idarelere ve belediyelere bağlı hastanelerden birine veya bir sağlık merkezine gönderilerek muayene ve tedavisi sağlanır. Tabipçe lüzum görüldüğü takdirde hasta memur Tıp Fakültelerinin hastanelerinden birine de gönderilebilir.
Hasta memurun bulunduğu yerde hükümet tabibi, sağlık ocağı veya belediye tabibi bulunmadığı ve ulaşım mümkün olmadığı takdirde, hastanın ilk muayene ve tedavisinin, serbest tabip varsa onun, bu da yoksa ilk yardımın sağlık memuru, hemşire veya ebe tarafından sağlanması yoluna gidilir.
Hastanın kurum, hükümet tabibi, sağlık ocağı veya belediye tabibine, gerekliğinde serbest tabip, sağlık memuru hemşire veya ebeye gönderilmesi ve lüzumlu görüldüğü takdirde resmi bir hastaneye veya sağlık merkezine yollanması işlemi, örneği ekli hasta yollama kâğıtları ile yapılır. (Örnek: 1, 2)
Memurun, yurt içinde, görevinin bulunduğu yer dışında hastalanması hali
Memurun, yurt içinde, görevinin bulunduğu yer dışında hastalanması halinde;
A) Memurun mensup olduğu kurumun o yerde teşkilâtı var ve kurumca tabip çalıştırılıyorsa, durum kurumun o yerdeki teşkilâtına duyurulur. Bunun üzerine 8 inci maddenin (A) bendine göre işlem yürütülür.
B) Memurun mensup olduğu kurumun o yerden teşkilâtı olmakla beraber ayrıca tabip çalıştırılmıyorsa, durum kurumun o yerdeki amirine veya en büyük mülkiye amirine duyurulur. Bu duyurma üzerine 8 inci maddenin (B) bendine göre işlem yapılır.
C) Memurun mensup olduğu kurumun o yerdeki teşkilâtı yoksa, durum o yerin en büyük mülkiye amirine duyurulur. Bunun üzerine 8 inci maddenin (B) bendine göre işlem yapılır.
Hastanın gönderildiği resmî sağlık kurumunda tedavinin sağlanamaması hali
Hastanın gönderildiği resmi sağlık kurumunda yer bulunmadığı veya teknik sebepler dolayısiyle burada tedavisine imkân olmadığı kurumun baştabibi tarafından resmen bildirildiği takdirde hasta, bağlı olduğu kurumun tabibi varsa buraca, yoksa hükümet tabipliğince, aynı yerde istenilen tedaviyi sağlıyabilecek başka bir resmî sağlık kurumu bulunuyorsa oraya, yoksa bunu sağlıyabilecek en yakın diğer bir yerdeki resmi bir sağlık kurumuna veya özel bir sağlık kurumuna gönderilerek buraca tedavisi sağlanır.
Muayene ve tedavi sonucunun bildirilmesi
Hasla memurun muayene ve tedavisi resmi sağlık kuruluşunca sağlandığı takdirde, hasta yollama kâğıdı muayene ve tedaviyi yapan tabip tarafından 16 ncı maddenin (A) bendindeki esaslar dairesinde doldurularak bir nüshası derhal memurun dairesine gönderilir.
Hastanın muayene ve tedavisinin serbest tabip tarafından yapılması veya ilk yardımın sağlık memuru, hemşire veya ebe tarafından sağlanması halinde de yukardaki esaslar dairesinde işlem yürütülür. Ancak serbest tabipler tarafından doldurulacak hasta yollama kâğıtlarının muteber addedilebilmesi için tabibin bulunduğu yerin bağlı olduğu ocak veya Hükümet tabipliği tarafından tabibin imzasının, sağlık memuru, hemşire veya ebe tarafından doldurulacak hasla yollama kâğıtlarının muteber addedilebilmeleri için de bunların, o yerin bağlı bulunduğu sağlık ocağı veya Hükümet tabipliğince onaylanması şarttır.
Hasta sağlık kurumuna gönderildiği takdirde, hasta yollama kâğıdı hasta ile ilgilenen tabipçe 16 ncı maddenin (A) bendindeki esaslar dairesinde doldurulur. Bunun bir nüshası (Durumun sağlık kuruluna intikal etmesi halinde sağlık kurulu raporu ile birlikte) memurun dairesine gönderilir.
Hastane sağlık kurullarınca rapor düzenlenirken ilişik örnek kullanılır. (Örnek 3)
Yurt dışında bulunan memurun hastalanması hali
Yurt dışında bulunan memurun hastalanması halinde;
A) Memur, sürekli görevle yurt dışında bulunuyorsa durum görevi bakımından bağlı bulunduğu misyon şefliğine, bu misyon şefliğinin bulunduğu yerden başka bir yerde olduğu takdirde kendine en yakın olan Büyükelçilik, Elçilik, Başkonsolosluk veya Konsolosluğa,
B) Memur, geçici görevle yurt dışında bulunuyorsa veya yetiştirilmek, eğitilmek, bilgisi arttırılmak, staj yapmak üzere dış memleketlere gönderilmişse durum, bulunduğu yerdeki, yoksa kendine en yakın olan Büyükelçilik, Elçilik, Başkonsolosluk veya Konsolosluğa, duyurulur.
Bu başvurma üzerine, mahalli uygulamaya göre tespit edilen usul ve esaslar dairesinde ve bu Yönetmelikteki hükümler çerçevesinde hastanın tedavisi yaptırılır.
Yabancı memleketlerde bulunan memurların tedavi usul ve esasları, o ülkedeki büyükelçi veya elçi tarafından tespit edilir. Tespit edilen usul ve esaslar, ilgili büyükelçilik veya elçilik tarafından Dışişleri Bakanlığına bildirilir.
Sigorta sisteminin uygulandığı memleketlerde, bu sistem dairesinde hareket edilir.
Hastalığın mahiyetinin, istirahatı gerektiriyorsa süresinin verilecek sağlık raporunda belirtilmesi ve muayene ve tedavi sonucunun, hastayı yollayan misyon şefliğine bildirilmesi sağlanır. Misyon şefliğince durum, memurun bağlı bulunduğu kuruma bildirilir.
(Bu Yönetmelik bakımından misyon şefliği; o mahaldeki büyükelçilik, elçilik, daimi temsilcilik, başkonsolosluk veya konsolosluktur.)
Memurun eşi ve bakmakla yükümlü olduğu ana, baba ve aile yardımı ödeneğine müstehak çocuklarının hastalanması hali
Memurun eşi ve bakmakla yükümlü olduğu ana, baba ve aile yardımı ödeneğine müstehak çocuklarının hastalanmaları halinde:
A)Memurun görevi, yurt içinde ve bu şahıslar memurun görevinin bulunduğu yerde iseler, haklarında bu Yönetmeliğin 8, 10, 11 inci maddelerine;
B)Memurun görevi yurt içinde, bu şahıslar memurun görevinin bulunduğu yer dışında iseler, haklarında bu Yönetmeliğin 9, 10, 11 inci maddelerine;
C)Memurun görevi yurt dışında ve bu şahıslar yurt içinde iseler, haklarında bu Yönetmeliğin 9, 10, 11 inci maddelerine;
D)Bu şahıslar yurt dışında iseler ve bu Yönetmelik gereğince tedavi yardımından yararlanabiliyorlarsa, haklarında bu Yönetmeliğin 12 nci maddesine;
göre işlem yapılır.
Bu şahısların yurt içinde muayene ve tedavileri için yollama işlemi, örneği ekli hasta yollama kâğıtları ile yapılır (Örnek 1, 2)
Hastalığın devamı halinde
Hastanın bulunduğu yerde sağlık kurumu yok ve hastalık devam ediyor ise, hastanın sağlık durumu müsait ve ulaştırma mümkün olduğu takdirde, hasta, ilk tedaviyi veya sağlık yardımı yapan tarafından en yakın resmi sağlık kurumuna gönderilir.
Acil vakalar
Acil vakalarda, yukardaki maddelerde söz konusu edilen işlemlere başvurulmaksızın, hastanın gerekli tedavisi hastanın bizzat kendisi veya hasta ile ilgili biri tarafından derhal yaptırılır. Bu muayene ve tedavi;
Mümkün olduğu takdirde, memurun bağlı olduğu kurum tabibine, olmadığı takdirde hükümet tabibine veya belediye tabibine veya sağlık ocağına;
Mümkün olamadığı takdirde, bu Yönetmeliğin 8 inci maddesinde belirtilen hastanelerden birine veya bir sağlık merkezine;
Bu da mümkün olmadığı takdirde, serbest tabibe veya özel sağlık kuruluna;
başvurulmak suretiyle yaptırılır.
Gerekli işlemler sonradan tamamlanır.
IV. BÖLÜM
Raporların düzenlenmesi
Genel olarak raporların düzenlenmesi
Tedavi sonucunda düzenlenen raporlar;
A)Tek tabip tarafından verilmiş ise hastalığın esas arazının, teşhisinin, seyrinin, muhtemel akibetinin, yapılan ve tavsiye edilen tedavinin,
B)Sağlık kurulu tarafından verilmiş ise hastalığın esas arazının, teşhisinin, seyrinin, muhtemel akibetinin, yapılan ve tavsiye edilen tedavinin, her ihtisas dalına ait bulgularla gerekli laboratuvar muayene sonuçlarının,
açıkça yazılması zorunludur.
Sağlık durumu dolayısıyla naklen tayinin gerektiği hallerde düzenlenecek rapor:
Memurun bir yerden başka bir yere naklen tayinini gerektirecek sağlık kurulu raporlarında 16 ncı maddenin (E) bendinde belirtilen hususlarla birlikte, nakli gerektiren hastalık bulguları ve laboratuvar muayene sonuçlarının açıkça yazılması ve bu bulgulara göre hastanın hangi özelliklere sahip sağlık kurumu bulunan veya hangi iklim ve coğrafi şartların hâkim olduğu bir yere nakli hususundaki kararın mucip sebeplerinin belirtilmesi zorunludur.
Fizik tedaviyi öngören raporların düzenlenmesi
Fizik tedaviye (Mekanik tedavi, her çeşit şifalı su ve çamur tedavileri ile benzeri diğer tedaviler) lüzum gösterilen sağlık kurulu raporlarında 16 ncı maddenin (E) bendinde belirtilen hususlarla birlikte hastalığın mahiyetine ve mevcut bulgulara göre hastanın hangi tip ve vasıftaki fizik tedaviye muhtaç bulunduğunun, bu tedavilerin yapılabileceği yerlerle kurumların hangileri olduğunun mucip sebepleriyle birlikte, açıkça yazılması zorunludur.
V. BÖLÜM
Tedavi giderleri
I. Kesim
Yurt içinde
Resmi sağlık kuruluşlarında tedavi
Tedavi resmi sağlık kuruluşlarınca sağlandığı takdirde, tabibin hastanın almasını gerekli gördüğü ilâçlar kurumca sağlanıyorsa hastaya imza mukabilinde kurumca verilir. Bu mümkün değilse ve kurumca bir veya birkaç eczane ile anlaşma yapılmışsa, ilâçlar doktorun verdiği reçete karşılığında ve imza mukabilinde bu eczanelerden alınır. Bu da mümkün olmadığı takdirde, herhangi bir eczaneden reçetede yazılı ilâçlar alınır, eczane yetkilisi tarafından, reçetedeki ilâçların verildiği ve tutarının ne olduğunu gösterir bir fatura verilir. Bu fatura, ilgili kuruma verilerek bedeli kurumdan tahsil edilir.
Resmî sağlık kuruluşlarınca yapılan ayakta veya evde tedavi sırasında hastalara tatbikine lüzum gösterilen enjeksiyonların bu kuruluşlarca yapılması sağlanır. Bu mümkün olmadığı takdirde enjeksiyonlar hariçteki yetkili kimselere yaptırılır. Enjeksiyon yapan kişiden alınan fatura ve ilâcın alınmasını sağlıyan reçeteye dayanılarak, mahalli tabip odasınca uygun görülen rayici geçmemek üzere, yapılmış olan masraf kurumdan alınır.
Resmi sağlık kuruluşları tabiplerinin hastayı evde tedavi etmeleri halinde, kendilerine ayrılmış bir araç yoksa, gidip döndüğü yer arasındaki taşıt aracı ücretleri, hastanın bağlı olduğu kurumdan tahsil edilir.
Resmi sağlık kurumlarında tedavi
Tedavi resmî sağlık kurumlarında sağlandığı takdirde, bu kurumlarca hastadan hiç bir surette para alınmaz.
Sağlık kurumunca, hastanın tedavisi dolayısiyle yapılan bütün işlemler sonucu istenilmesi gereken ücretleri göstermek üzere fatura düzenlenerek ilgili kuruma gönderilir, bedeli en geç aynı mali yıl sonuna kadar bu kurumca sağlık kurumuna ödenir.
İlâcın sağlık kurumunca sağlanamaması, enjeksiyonun sağlık kurumunca yapılmaması hallerinde bu Yönetmeliğin 19 uncu maddesine göre işlem yürütülür.
Tedavide yatak ayrılması
Resmî sağlık kurumlarından yatakları üç sınıfa ayrılmış olanlarda tedavi edilen Devlet memurlarından:
A)1 - 4 üncü derecedekiler birinci;
B)5 - 10 uncu derecedekiler ikinci;
C)11 - 16 ncı derecedekiler üçüncü;
yatakları iki sınıfa ayrılmış olanlarda tedavi edilen Devlet memurlarından;
A)1 - 4 üncü derecedekiler birinci;
B)5 - 16 ncı derecedekiler ikinci; sınıf yataklarda yatırılırlar.
Kurumda lüks oda bulunduğu takdirde 1 inci ve 2 nci derecedeki memurlar bu odalarda yatırılır.
Yatak sınıfında yer bulunmadığı ve tedavinin gecikmesinde sakınca bulunduğu takdirde, memur daha üst sınıf yatakta yatırılır.
Memurun eşi ile bakmakla yükümlü olduğu ana, baba ve aile yardımı ödeneğine müstehak çocuklarının resmi sağlık kurumlarında yatakta tedavileri gerektiği takdirde, bunlar hakkında da memurun durumu esas alınmak suretiyle işlem yapılır.
Özel sağlık kuruluşlarında tedavi
Tedavi özel sağlık kuruluşlarında sağlandığı takdirde, (tabip tarafından kabul edilmek şartiyle) muayene ücreti ve yapılmışsa sair giderler hastadan alınmaz. Tabip taralından bunlar gösterilmek suretiyle bir fatura düzenlenerek ilgili kuruma gönderilir, bedeli en geç aynı mali yıl sonuna kadar bu kurumca tabibe ödenir. Bu yol tabip tarafından kabul edilmediği takdirde, talep edilen para hasta tarafından tabibe ödenir. Alınacak fatura ilgili kuruma verilerek bedeli kurumdan alınır.
Tabip tarafından verilen reçeteye dayanılarak ilâçların sağlanması veya enjeksiyon yaptırılması halinde, bu Yönetmeliğin 19 uncu maddesine göre işlem yürütülür.
Özel sağlık kurumlarında tedavi
Tedavi özel sağlık kurumlarında sağlandığı takdirde, (sağlık kurumu tarafından kabul edilmek şartiyle) hastadan hiç bir ücret alınmaz, tedavi dolayısiyle yapılan bütün işlemler sonucu istenilmesi gereken ücretleri göstermek üzere fatura düzenlenerek ilgili kuruma gönderilir, bedeli en geç aynı mali yıl sonuna kadar bu kurumca sağlık kurumuna ödenir. Bu yol sağlık kurumu tarafından kabul edilmediği takdirde, istenilen ücret hasta tarafından sağlık kurumuna ödenir. Alınacak fatura ilgili kuruma verilerek bedeli kurumdan alınır.
İlâcın sağlık kurumunca sağlanamaması, enjeksiyonun sağlık kurumunca yapılamaması hallerinde, bu Yönetmeliğin 19 uncu maddesine göre işlem yapılır.
Sağlık memuru, hemşire veya ebe tarafından ilk sağlık yardımı ve bakımının yapılması hali
Sağlık memuru, hemşire veya ebe tarafından ilk yardım bakımının yapılması halinde, bunlar tarafından hastanın kullanması istenilen ilâçlar hasta tarafından sağlanır. İlâçlara lüzum gösteren belge ve ilâçların alındığını gösteren faturaya dayanılarak ilgili tarafından bedeli kurumdan alınır.
Acil vakalarda
Vakanın âcil olması nedeniyle, gerekli başvurma ve yollama işlemleri yaptırılanından tedavi sağlandığı takdirde, tedavi giderlerinin ödenebilmesi için:
A)Lüzumlu işlem ve belgelerin usulü dairesinde tamamlanması;
B)Bu tedavi, resmi sağlık kurumları veya kuruluşlarına başvurmaya imkân bulunanından özel sağlık kurumları veya kuruluşlarında yaptırılmışsa, ayrıca, vakaya el koyan ve ilk müdahaleyi yapan tabip tarafından, vakanın âcil nitelikte olduğunun ve derhal müdahaleyi gerektirdiğinin raporla belgelendirilmesi;
gerekir.
Gerekli işlem ve belgeler tamamlanmadan yapılmış olan giderlerin bedeli, bunların tamamlanmasından sonra, faturalar verilmek suretiyle kurumdan alınır.
Başka yerde tedavi
Hasta memurun tedavi için bulunduğu yerden başka yere gönderilmesi halinde;
A)Gönderildiği yerde yatakta tedavi sağlanırsa;
a)Tedavi kurumunun bulunduğu yere kadar gidiş dönüş yol masrafı ile hamal, bagaj gibi zaruri giderler.
b)Yolda geçen süreler için yevmiye,
c)Yataklı tedavi kurumunun bulunduğu yerde, tedavi kurumuna başvurulduğu tarihten kabul işlemi sonuçlanıncaya kadar ve beş günü geçmemek üzere yevmiye ödenir.
B)Gönderildiği yerde ayakta tedavi sağlanırsa;
a) Tedavi kurumunun bulunduğu yere kadar gidiş dönüş yol masrafı ile hamal, bagaj gibi zaruri giderler.
b) Yolda geçen süreler için yevmiye,
c) Tedavi kurumunca sürekli ayakta tedaviye lüzum gösterildiği takdirde tedavi süresince yevmiye ve ikamet ettiği yer ile tedavi kurumu arasındaki mutad taşıt aracı ücreti, ödenir.
C)Gönderildiği yerdeki tedavi kurumunca yatak sağlanıp yemek verilmediği takdirde;
a)Tedavi kurumunun bulunduğu yere kadar gidiş dönüş yol masrafı ile hamal, bagaj gibi zaruri giderler;
b)Yolda geçen süreler için yevmiye,
c)Yatakta tedavi süresince 2/3 oranında yevmiye ödenir.
Yol masrafı ve yevmiyeler «Harcırah Kanunu» hükümlerine göre hesaplanır. Ancak, hastayı sevkeden sağlık kurumu veya kurulunca hastanın durumu gözönüne alınarak hangi taşıt aracı ile ve aracın hangi mevkiinde gitmesi gerektiği belirtilmişse, harcırah buna göre ödenir.
Memurun eşi, bakmakla yükümlü olduğu ana, baba ve aile yardımı ödeneğine müstehak çocuklarının bulundukları yerden başka yere gönderilerek tedavi ettirilmeleri halinde de aynı şekilde işlem yapılır. Bunların yol masrafları ile yevmiyeleri ilgili memurun kanuni yol masrafı ve yevmiyesi üzerinden hesaplanır.
Eşlik etme zorunluğu
Yatakta tedavi edilenlerin, hastalıkları gereği yanlarında bir kimsenin bulundurulmasına zorunlu olduğu tedaviyi yapan sağlık kurumunun raporu ile belgelendiği takdirde, hastaya biri eşlik ettirilir. Bu takdirde ödenmesi gereken yatak ücreti, sağlık kurumunca düzenlenecek faturada gösterilmek ve belge eklenmek suretiyle, ilgili kurumca ödenir. Hasta özel sağlık kurumunda tedavi edilir ve giderler hasta tarafından bu sağlık kurumuna ödenirse, alınacak fatura ve belge ilgili kuruma verilerek bedeli kurumdan alınır.
Hastanın tedavi edilmek üzere başka bir yere gönderilmesi sırasında yanında bir kimsenin bulundurulmasının zorunlu olduğu hastayı gönderen sağlık kurumu veya kuruluşunun raporunda belirtildiği takdirde, hastaya biri eşlik ettirilir. Eşlik eden kimseye de, memurun bağlı olduğu kurumca, «Harcırah Kanunu» hükümleri dairesinde yolluk ve gündelik verilir. Hasta bu Yönetmeliğin 26 ncı maddesi gereğince belirli bir araç ile gönderiliyorsa, eşlik edenin yollukları da aynı madde hükümleri uyarınca ödenir.
İçmece ve kaplıca tedavisi
Sağlık kurulları tarafından içmece veya kaplıcalarda tedavilerine lüzum gösterilenler, içmece veya kaplıcalarda tedavi ettirilirler.
Tedavi, bu sağlık kurullarınca içmece veya kaplıca belirtilmişse orada, belirtilmemişse en yakın içmece veya kaplıcada sağlanır.
2. Kesim
Yurt dışında
Tedavi ile ilgili gider belgeleri
Yurt dışında tedavi, sigorta sistemine dayanılarak sağlandığı takdirde, kurumca sadece sigorta primi ödenmesi gerektiğinden, tedavi dolayısiyle yapılan gider belgelerinin tespit ve teminine mahal bulunmamaktadır.
Sigorta sisteminin uygulanmadığı memleketlerde sağlanan tedavi dolayısiyle yapılan giderlerin ödenebilmesi için ne şekilde hareket edilmesi gerektiği, ne gibi belgelere lüzum görüldüğü, bu belgelerin nerelerden ne şekilde sağlanması lâzım geldiği hususu, yabancı memleketlerden her birinde, o ülkeye şamil olmak ve mahallî usul gözönünde bulundurulmak suretiyle, o memleketteki büyükelçilik veya elçilik tarafından tespit edilir. Tespit edilen esaslar, ilgili büyükelçilik veya elçilik tarafından Dışişleri Bakanlığına bu Bakanlıkca’da Maliye Bakanlığına bildirilir. Uygulamada beraberlik Dışişleri ve Maliye Bakanlıklarınca sağlanır.
Tedavi giderlerinin ödenmesi
Misyon şefliğince, Devlet Muhasebesi Genel Yönetmeliği ve Devlet Muhasebesi Muamelat Yönetmeliğine göre, tedavi dolayısiyle yapılan harcamalara ait belgeler incelenerek, ödeme yapılır.
Yapılan ödeme, belgeler de gönderilmek suretiyle ilgili kuruma bildirilir. Bunun üzerine, kurumca misyon şefliğine gerekli ödeme yapılır.
3.Kesim
Özel hükümler
Diş hastalıklarının tedavisi
Diş hastalıkları ile ilgili teşhis ve tedavi veya protez yapılması sırasında kullanılması zorunlu olanlar dışında kullanılan altın veya benzeri diğer kıymetli madenlerin parası ödenmez. İlgilinin altın veya benzeri diğer kıymetli madenlerin kullanılmasını istemesi halinde aradaki fark ilgili tarafından ödenir.
Protezin yenilenebilmesi, bunun değiştirilmesinin zorunlu olduğunun raporla belgelenmesi halinde mümkündür.
Doğum
Devlet memurlarından çocuğu dünyaya gelenler için 657 sayılı «Devlet Memurları Kanunu» nun 207 nci maddesi gereğince yapılan doğum yardımından başka doğum dolayısiyle ayrıca tedavi masrafı ödenmez. Ancak doğum normal geçmeyip herhangi bir cerrahi müdahale gerektiği veya doğum sonrası bir ihtilât meydana geldiği takdirde, müdahale ve tedavi dolayısiyle yapılan giderler kurumca ödenir.
Gözlük
Göz hastalıkları uzmanları tarafından düzenlenen reçeteye dayanılarak alınan renkli ve renksiz gözlük camları ile çerçeve bedelleri kurumca ödenir. Çeşitli gözlük camı kullanılmasına lüzum görüldüğünde her cam için ayrı bir çerçeve bedeli kurumca ödenir.
Ödenecek çerçeve bedelleri her bir çerçeve için (100) lirayı geçemez. Çerçeve 2 yıl geçmeden yenilenemez. 2 yıl geçse dahi, gözlük camı değiştirilmedikçe çerçeve bedeli ödenmez.
Sağlık zarureti görülmesi dolayısiyle gözlük camları değiştirildiği takdirde, reçeteye dayanılarak alınan yeni gözlük camları bedeli süre söz konusu edilmeden kurumca ödenir.
İşitme cihazı
İşitmenin cihaz ile düzeltilmesinin kabil olduğu resmi hastahanelerin uzman tabipleri tarafından verilecek raporla sabit olanların aldıkları işitme cihazlarının bedelleri, kurumlarınca ödenir.
İşitme cihazının yenilenebilmesi, en az 10 yıl geçmesi ve bunun değiştirilmesinin zorunlu olduğunun resmi hastahane uzman tabip raporu ile belgelenmesi halinde mümkündür.
Çeşitli protezler
Sağlık kurumları veya kuruluşlarının yetkili uzmanlarınca gösterilen gerek üzerine tedavi amaciyle kullanılan çeşitli korsa, kasık bağı, varis çorabı, ortopedik ayakkabı, tabanlık ve alçı bandajları, koltuk değneği, baston, collar, splinter, ortopedik brace ile gerek yurt içinden sağlanan gerekse yurt içinden sağlanması mümkün olamaması nedeniyle yurt dışından getirilmesi zorunlu olan vücut organı protezlerinin bedelleri ödenir. Ancak, yurt dışından ithali zorunlu görülen organ protezlerinin bedellerinin ödenebilmesi için sağlık kurulu raporu şarttır.
Protezin yenilebilmesi, bunu değiştirilmesinin zorunlu olduğunun yukarıdaki esaslar dairesinde raporla belgelenmesi halinde mümkündür.
Estetik bakımdan yapılan müdahaleler
Estetik bakımdan yapılan tıbbî ve cerrahi müdahalelerin parası ödenmez.
Sağlık karnesine işleme
Bu yönetmeliğin 31 inci maddesine göre sağlanan diş protezleri, 33 üncü maddesine göre sağlanan gözlük camı ve çerçevesi ile çerçeve bedeli, 34 üncü maddesine göre sağlanan işitme cihazı, 35 inci maddesine göre sağlanan çeşitli protezler; ilgili şahsın sağlık karnesine, alındıkları tarih belirtilmek suretiyle, ödemeyi yapan kurumca işlenir.
VI. BÖLÜM
Sağlık karnesi
Sağlık karnesi
Bütün memurlara, eşlerine, bakmakla yükümlü olduğu ana, baba ve aile yardımı ödeneğine müstehak çocuklarına birer sağlık karnesi verilir. (Örnek 4, 5),
Sağlık dosyası
Her Devlet memuru için, kurumların özlük işlerini yürüten ünitelerince biri memura diğeri bakmakla yükümlü olduğu kişilere ait olmak üzere 2 sağlık dosyası tutulur.
Memur ve bakmakla yükümlü olduğu kişilerin tedavileri ile ilgili bütün belgeler bu sağlık dosyalarında saklanır.
Sağlık durumu ile ilgili belgeler gizli olup içindekiler ilgililerden başkasına açıklanamaz.
Bakmakla yükümlü olduğu kişileri bildirme
Her Devlet memuru, tedavi yardımından yararlanabilecek eşi, bakmakla yükümlü olduğu ana, baba ve aile yardımı ödeneğine müstahak çocuklarını gösterir bir beyanname vermekle yükümlüdür. (Örnek 6).
Tedavi yardımından yararlanacak ana ve babanın birden fazla Devlet memuru (bu yönetmeliğin 48 inci maddesi kapsamına giren kurumlar personeli dahil) olan çocukları varsa, bu ana ve baba çocuklarından birinin beyannamesinde gösterilir.
Beyannamede gösterilen şahısların durumunda bir değişiklik meydana geldiğinde memur 15 gün içinde yeniden bir beyanname düzenleyerek ilgili mercie verir.
Karı ve kocanın her ikisinin de bu Yönetmelikten yararlanan memur olması halinde, aile yardımı ödeneğine müstehak çocuklar yalnız baba tarafından düzenlenecek beyannamede, boşanma ve ayrılık vukuunda ise, mahkeme çocuğu hangi tarafa bırakmışsa, çocuk onun tarafından düzenlenecek beyannamede gösterilir.
Sağlık karnesini gösterme yükümlülüğü
Şahıs, yurt içinde sağlık muayene ve tedavisi için başvurduğu tabip ve sağlık kurumlarına sağlık karnesini göstermekle yükümlüdür.
Sağlık karnesinin işlenmesi
Memurların ve tedavi yardımından yararlanacak yakınlarının sağlık durumları, sağlık karnelerine tarih sırasiyle işlenir.
Tedavi hastahanede yapılmamışsa, konulan teşhis, yapılan tedavi ve verilen istirahat süresi, tedavi eden tabip tarafından, sağlık karnesine imzası altında işlenir. Tedavi hastanede yapılmışsa yukarda sayılan hususlar mütehassıs veya sağlık kurulu başkanı tarafından, imzası altında sağlık karnesine işlenir. Ayrıca memurlukları ile adları, açık ve okunaklı şekilde yazılır ve hastane baştabibi tarafından tasdik edilir.
Sağlık karnesinin yenilenmesi
Zamanla dolan veya kaybedilen sağlık karnelerinin yerine, ilgili makama yapılacak yazılı müracaatı müteakip yenileri verilir. Bu durumda eski sağlık karnesinde veya sağlık dosyasında bulunan, şahsın sağlık durumu ile ilgili olarak bilinmesi zorunlu görülen hususlar ve verilmiş sıhhî cihazlara ait kayıtlar yeni karneye işlenir. Sağlık karnesinin kaçıncı defa ve nesebeple verilmiş olduğu karnenin üzerine işaret edilir.
Sağlık karnesinin iptali
Memurun herhangi bir sebeple Devlet Memuru sıfatını kaybetmesi halinde kendisine ve bakmakla yükümlü olduğu kişilere ait sağlık karneleri; bakmakla yükümlü olduğu kişilerden birinin bu hakkı kaybetmesi halinde ise ona ait sağlık karnesi, ilgili kurumca iptal edilir.
VII. BÖLÜM
Cenaze Giderlerinin Kimler için hangi hal ve şartlarda ne şekilde karşılanacağı
Kimlere ait cenaze masraflarının verileceği
Devlet memurlarının ölümleri halinde cenaze giderleri, (cenazenin başka yere nakli dahil) kurumlarınca ödenir.
Yurt dışında sürekli veya geçici görevle bulunan veya yetiştirilmek, eğitilmek, bilgilerini arttırmak veya staj yapmak veya bu Yönetmeliğin 5 inci maddesine dayanılarak tedavi görmek üzere yurt dışına gönderilmiş olan Devlet memurlarından ölenlerle, sürekli görevle yurt dışında bulunanların eş ve bakmakla yükümlü oldukları ana, baba ve aile yardımı ödeneğine müstehak çocuklarından ölenlerin cenazelerinin yurda getirilmesi için zorunlu giderler kurumlarınca ödenir.
Cenaze giderleri
Cenaze giderleri; ölüm olayının meydana geldiği yerde, ölünün gömülmesi ile ilgili olarak yapılan giderleri kapsar. (Çelenk, törene ait taşıt giderleri ve benzeri tören harcamaları için herhangi bir ödeme yapılmaz. )
Cenaze, kişinin hastalığında tedavi edilmekte olduğu sağlık kurumunca kaldırılmış ise, buna ait masraflar ibraz edecek faturaya dayanılarak yukarıdaki esaslar dariesinde bu kuruma ödenir.
Cenazenin, memurun bağlı olduğu kurum tarafından kaldırılması halinde, kurum mutemetlerinin yapacakları masraflar, ibraz edilecek fatura, senet veya belgelere dayanılarak yukarıdaki esaslar dairesinde avanstan mahsup edilir.
Cenaze ölenin ailesi veya yakınları tarafından defnedilmiş ise, bunların yaptıkları giderler de, gösterecekleri belgelere dayanılarak, yukarıdaki esaslar dairesinde kendilerine ödenir.
Bir memurun, öldüğü yerden başka bir yere nakli ailesince istenildiği takdirde, gömüleceği yerdeki cenaze masrafı ile «Umumî Hıfzısıhha Kanunu» hükümlerine göre mahallinde tahnit yapmak imkânı varsa yapılacak tahnit gideri ve zaruri nakil ücreti, belediyece onaylanan fatura üzerinde ödenir.
Devlet memurlarından ölenlerin cenazesi yurda getirildiğinde bunlar için yurtta yapılacak cenaze giderleri de gömülme işleminin yapılacağı mahal itibariyle yukarıdaki esaslar dairesinde ödenir.
Cenazelerin yurda getirilmesi için zaruri giderler
Yurt dışında ölenlerden cenazeleri bu Yönetmeliğin 45. maddesinin 2 nci fıkrası gereğince yurda getirilecek olanların cenazelerini yurda getirilmesi için yapılacak zorunlu giderler, ölünün tahniti ve yurtta gömüleceği yere kadar normal ve zorunlu nakil giderlerini kapsar.
Bunların ödenebilmesi için bu giderlere ait belgelerin mahallî rayice uygunluğunun yetkili misyon şefliğince onaylanması gerekir.
VIII. BÖLÜM
Çeşitli Hükümler, Yürürlük, Yürütme
Devlet Memurları Kanunu Kapsamı dışında olanların durumu
657 sayılı «Devlet Memurları Kanunu» na 1327 sayılı Kanunla eklenen ek geçici 6, 7, 12, 13, 14 ve 16 ncı maddelerde söz konusu edilen personel hakkında da bu Yönetmelik hükümleri uygulanır.
Yürürlükten kaldırma
18/12/1962 tarih ve 6/1214 sayılı Kararname ile yürürlüğe konulan «4598 sayılı Kanunun 7551 sayılı Kanunla Değiştirilen 9 uncu Maddesi Gereğince Verilecek Tedavi Masrafları Hakkında Yönetmelik» ile bunun ek ve tadilleri, «Memurlara Hastalıklarından Dolayı Verilecek Raporların Verilme Şekli ve Resmi Tabip Raporları Hakkında Talimatname» bu Yönetmelik kapsamına giren kurum ve kuruluşlar için, bu Yönetmeliğin yayınlandığı tarihten itibaren yürürlükten kaldırılmıştır.
Yürürlük
Bu Yönetmelik 1/9/1973 tarihinde yürürlüğe girer.
Yürütme
Bu Yönetmelik hükümlerini Bakanlar Kurulu yürütür.
