EN
TR
Sayı : 49654233/010.07.01 Konu Mevsimlik Tarım İşçilerine Sunulacak Sağlık Hizmetleri
….VALİLİĞİNE
(Halk Sağlığı Müdürlüğü)
Tarım sektöründe, ekonomik kazanç sağlamak amacıyla, doğu ve güneydoğudakiler başta olmak üzere yaşadıkları illerden uzun süre ayrılarak çok sayıda ilimize, genellikle Nisan ayında başlayıp Kasım ayında sona eren mevsimsel tarım işçisi göçü yaşanmaktadır. Göç eden kişiler ve aileleri; içinde bulundukları sosyoekonomik güçlükler, sağlık hizmetlerine erişimde yaşamış oldukları sıkıntılar, sağlık okuryazarlıklarının eksikliği gibi temel nedenlerden ötürü “hassas (dezavantajlı) gruplar” içerisinde değerlendirilmektedir.
Erken ölüm, sakatlık ve hastalıkların ülke geneline göre daha sık görüldüğü bu grubun temel sağlık hizmetlerine erişimini sağlamak, sağlık sorunlarını kontrol altına almak ve verilen hizmetleri sürdürülebilir kılmak büyük önem taşımaktadır.
05.02.2015 tarih ve 29258 sayılı Resmi Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe giren ‘Toplum Sağlığı Merkezi (TSM) ve Bağlı Birimler Yönetmeliği’nin üçüncü bölümünde yer alan “toplu yaşam alanları ve okul sağlığı hizmetleri” başlıklı otuzuncu maddesinin ikinci fıkrasında toplum sağlığı merkezlerinin mevsimlik nüfus hareketlerine İlişkin görevleri;
a) Mevsimlik tarım işçilerine yönelik birinci basamak sağlık hizmetlerini planlamak, sunmak veya sunulmasını sağlamak ve bu hizmetleri koordine etmek,
b) Mevsimsel tarım işçilerine sunulan sağlık hizmetlerinin kayıtlarını, Kurumun belirlediği standartlar doğrultusunda tutmak; bu kayıtları ilgili mevzuat hükümleri doğrultusunda kişinin kayıtlı olduğu aile hekimliği birimi ve TSM ile paylaşmak,
c) Mevsimlik tarım işçilerine yönelik sağlık hizmetleri konusunda personel farkındalığı oluşturmak ve gerekli eğitimleri vermek,
ç) Mevsimlik tarım işçilerine yönelik farkındalık eğitimleri düzenlemek,
d) Bölgesindeki mevsimsel nüfus hareketlerini ilgili kurum ve kuruluşlarla birlikte takip etmek, görev tanımı içerisinde yer alan tedbirleri almak, şeklinde ifade edilmiştir.
Mevsimlik tarım işçilerine sunulacak sağlık hizmetlerinin standardizasyonunu sağlamak ve hizmetleri geliştirmek amacı ile ‘Mevsimlik Tarım İşçilerine Sunulacak Sağlık Hizmetleri Talimatnamesi’ hazırlanmış ve 08.06.2015 tarih ve 520 sayılı yazıyla Valiliklere gönderilmiştir.
Mevsimlik tarım işçi ve ailelerinin göçlerinin yoğunlaşmaya başladığı süreçte, konu hakkında gerekli hazırlıkların yapılması ile hizmetlerin kalitesi ve etkinliğinin artırılması konularında aşağıdaki hatırlatma ve açıklamaların yapılmasına ihtiyaç duyulmuştur:
1) Sunulan sağlık hizmetlerinin etkinliğinin ve bireylerin sağlık hizmetlerine erişiminin artırılması amacıyla, toplum sağlığı merkezlerinin ve göçerlerin yoğun olduğu yerleşkeye yakın aile sağlığı merkezlerinin çalışma saatlerinin, personel mağduriyetine sebebiyet verilmeksizin, mevsimlik tarım işçilerinin iş başlangıç ve bitiş saatleri gözetilerek düzenlenmesi,
2) Toplum Sağlığı Merkezi ve Bağlı Birimler Yönetmeliği’nin 4’üncü maddesinin (p) bendinde tanımlanan TSM mobil sağlık hizmetlerinin işlevselliğinin geliştirilmesi ve gezici ağız ve diş sağlığı araçlarıyla mevsimlik tarım işçilerine koruyucu ağız ve diş sağlığı hizmetlerinin sunulması,
3) 15/01/2016 tarih ve 29594 sayılı Resmi Gazete’de yayınlanarak yürürlüğe giren “Geçici Koruma Sağlanan Yabancıların Çalışma İzinlerine Dair Yönetmelik” ile mevsimlik tarım veya hayvancılık işlerinde çalışacak geçici koruma sağlanan yabancılar da çalışma izni muafiyeti kapsamına alındığından mezkur Yönetmelik çerçevesinde çalıştırılacak Suriyelilerin de mevsimlik tarım işçi ve ailelerine sunulan sağlık hizmetlerinden faydalandırılması,
4) Müdürlüğünüzce, www.mevsimliktarimiscileri.com sitesinde yer alan eğitim materyalinden faydalanılarak, aile ve toplum sağlığı merkezi çalışanlarına yönelik hizmet içi eğitimler düzenlenmesi, sağlık okur yazarlığım artırıcı etkinlikler gerçekleştirilmesi,
5) 27 Mayıs 2010 tarih ve 27593 sayılı Resmi Gazete’de yayınlanarak yürürlüğe giren Tarımda İş Aracılığı Yönetmeliği ile “işçilerin barınma yerlerini, yeme ve yatma durumlarını sağlığa ve barınma koşullarına uygun biçimde sağlamak ve işçilerin ihtiyaçları olan hizmetlere ulaşmasını temin etmek için mahalli mülki idare amirleri nezdinde gerekli başvurulan yaparak takip etmek” tarım iş aracılarının görevleri arasında sayılmıştır. Buna göre, Müdürlüğünüz koordinasyonunda, tarım iş aracılarının belirtilen görevleri yerine getirebilmelerine yönelik; tarım alanlarında sağlıklı yaşam alanı oluşturma; gebe, bebek, 15-49 yaş izlemleri gibi rutin İzlemlerin önemi ve bu konuda yapmaları gerekenler, temiz içme-kullanma suyu temini ve atıkların yok edilmesine yönelik yapılması gerekenler; bireysel klorlama amaçlı klor dağıtımı ile ilk yardım konusunda eğitimler gerçekleştirilmesi,
6) Gebe, lohusa ve bebeklerin tarım alanlarına götürülmemesi konusunda ilgili kuruluşlarla birlikte çalışmalar yapılması,
7) Mevsimlik gezici tarım işçilerine, birinci basamak sağlık hizmetlerinin, Mevsimlik Tarım İşçilerine Sunulacak Sağlık Hizmetleri Talimatnamesi ve yazıda açıklanan ilkeler doğrultusunda planlanarak sunulması ve verilerin aylık olarak Kurumumuz ile paylaşılması hususunda,
Bilgilerini ve gereğini rica ederim.
