EN
TR
24/3/2013 tarihli ve 28597 sayılı Resmî Gazete’de yayımlanan Sosyal Güvenlik Kurumu Sağlık Uygulama Tebliğinin 2.2.1.B numaralı maddesinde aşağıdaki düzenlemeler yapılmıştır.
a) 2.2.1.B-1 numaralı alt maddesinin sekizinci fıkrasına aşağıdaki cümle eklenmiştir.
“Ayakta tedavilerde sunulan Toplum Ruh Sağlığı Merkezi (TRSM) hizmetleri, Çok Disiplinli Çocuk ve Genç Ruh Sağlığı Merkezleri (ÇÜZGEM) hizmetleri ve Ayaktan Rehabilitasyon Merkezi hizmetleri SUT eki EK-2/C Listesi üzerinden faturalandırılır.”
b) 2.2.1.B-3 numaralı alt maddesinin birinci fıkrasında yer alan “(diş tedavisine yönelik işlemler dahil)” ibaresi yürürlükten kaldırılmış ve aynı alt maddeye aşağıdaki fıkra eklenmiştir.
“(5) Evde sağlık hizmetleri kapsamında verilen diş tedavilerinin bedelleri SUT eki EK-2/Ç listesi esas alınarak faturalandırılır.”
Aynı Tebliğin 2.4.4.F numaralı maddesinde aşağıdaki düzenlemeler yapılmıştır.
a) 2.4.4.F-1 numaralı alt maddesinin birinci fıkrasının (a) bendi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“a) 30 seansa kadar (30 uncu seans dahil) olan fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları için fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimince, SUT eki “Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Tanı Listesi (EK-2/D-2)”nde yer alan pleksus bozuklukları (doğumsal pleksus lezyonu tanılan hariç) tanılarında 30 seansa kadar (30 uncu seans dahil) olan fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları için üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucuları veya Sağlık Bakanlığına bağlı ikinci basamak sağlık hizmeti sunuculaRI fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimince, SUT eki EK-2/D-2 listesinde yer alan solunum sistemi ile ilgili tanılarda 30 seansa kadar (30 uncu seans dahil) olan fizik tedavi ve rehabilitasyon uygulamaları için en az bir fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekiminin yer aldığı (Sağlık hizmeti sunucusunda yeterli sayıda fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimi bulunması durumunda sağlık kurulu bu hekimler tarafından oluşturulacaktır.) sağlık hizmeti sunucuları sağlık kurullarınca,”
b) 2.4.4.F-2 numaralı alt maddesinin beşinci fıkrasının birinci cümlesinden sonra gelmek üzere aşağıdaki cümleler eklenmiş, mevcut ikinci cümlesinde yer alan “iki” ibaresi “üç” şeklinde değiştirilmiş ve yedinci fıkrasında yer alan “702430 kodlu Pulmoner rehabilitasyon işleminin göğüs hastalıkları uzman hekimleri,” ibaresi yürürlükten kaldırılmıştır.
“Ancak SUT eki EK-2/D-2 listesinde yer alan solunum sistemi ile ilgili tanılarda (kronik pulmoner yetmezlik, cerrahi sonrası tanısı hariç) hastanın klinik tablosunun tedavinin sürdürülmesini gerektirmesi durumunda Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık hizmeti sunucuları ve devlet üniversitelerine ait sağlık hizmeti sunucularınca tıbbi gerekçelerin belirtildiği en az bir fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekiminin yer aldığı (Sağlık hizmeti sunucusunda yeterli sayıda fiziksel tıp ve rehabilitasyon uzman hekimi bulunması durumunda sağlık kurulu bu hekimler tarafından oluşturulacaktır.) sağlık kurulu raporu düzenlenmesi ve tedavinin bu sağlık hizmeti sunucularında verilmesi halinde her yıl için ek olarak 30 seans ayrıca faturalandırılabilir. Düzenlenecek raporda uygulanacak tedavi ve tedavi süresi belirtilmelidir. Bölge, seans ve sağlık raporu sayılarının kontrollerinde göğüs hastalıkları uzman hekimi tarafından yapılan SUT’un 2.4.4.R maddesinde belirtilen bölge, seans ve sağlık raporu sayıları da hesaba katılır.”
Aynı Tebliğin 2.4.4.O numaralı maddesi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“2.4.4.O- Obezite cerrahisi
(1) Obezite cerrahisi tedavileri, “Obezite Merkezleri ve Obezite Cerrahi Uygulamaları Hakkında Yönetmelik” ve Sağlık Bakanlığının konu ile ilgili mevzuat hükümlerine uygun olarak yürütülür.
(2) SUT ve eki listelerinde yer alan obezite cerrahisi işlemlerinin faturalandırılmasında aşağıdaki kurallara uyulur.
a) BMI > 40 kg/m2 olan kişilerde; genel cerrahi, endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları/iç hastalıkları, ruh sağlığı ve hastalıkları uzman hekimlerinin yer aldığı ve tıbbi endikasyonun belirtildiği sağlık kurulu raporunun düzenlenmesi gerekmektedir.
b) BMI 35-40 kg/m2 olan ve eşlik eden hastalığı bulunan (koroner arter hastalığı, diabetes mellitus, hiperlipidemi, hipertansiyon, uyku apnesi, hareket kısıtlılığına neden olan dejeneratif osteoartrit ve vertebral disk bozuklukları) kişilerde; genel cerrahi, endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları/iç hastalıkları, ruh sağlığı ve hastalıkları uzman hekimlerinin yer aldığı tıbbi endikasyonun belirtildiği sağlık kurulu raporunun düzenlenmesi gerekmektedir. Eşlik eden hastalığının olması halinde ilgili branş uzmanı tabip de sağlık kuruluna iştirak eder ve söz konusu hastalığı sağlık kurulu raporunda belirtilir.
c) BMI 35-40 kg/m2 olan ve eşlik eden hastalığı bulunan (koroner arter hastalığı, diabetes mellitus, hiperlipidemi, hipertansiyon, uyku apnesi, hareket kısıtlılığına neden olan dejeneratif osteoartrit ve vertebral disk bozuklukları) kişilere düzenlenecek sağlık kurulu raporunda; uzman kontrolünde en az 6 ay yaşam tarzı değişikliği ve/veya medikal tedavi ile kilo verilemediğinin belirtilmesi gerekmektedir.
ç) Sağlık kurulu, hizmeti veren sağlık hizmeti sunucusunda görevli hekimlerden oluşur ve düzenlendiği sağlık hizmeti sunucusunda geçerlidir.
d) Obezite cerrahisini yapacak genel cerrahi uzman hekimlerinin Sağlık Bakanlığı tarafından düzenlenmiş obezite cerrahisi uygulama belgesinin olması, obezite cerrahisinin yapılacağı sağlık tesislerinin Sağlık Bakanlığından “Obezite Cerrahi Uygulama Merkezi” faaliyet izin belgesi almış olması, tescili yapılmış üçüncü seviye erişkin yoğun bakım servisi ve endoskopi ünitesi ile obezite şartlarına uygun alt yapı ve cerrahi donanım şartlarını haiz ameliyathanesi bulunmalıdır.”
Aynı Tebliğin 2.4.4.P numaralı maddesinde aşağıdaki düzenlemeler yapılmıştır.
a) Maddenin başlığı aşağıdaki şekilde değiştirilmiş ve başlığın altına aşağıdaki alt başlık eklenmiştir.
“2.4.4.P- Prostat adenokarsinom tedavileri”
“2.4.4.P-1- Prostat adenokarsinom tedavilerinde Lu-177 işaretli PSMA bileşiklerinin kullanım kriterleri”
b) Maddeye aşağıdaki alt madde eklenmiştir.
“2.4.4.P-2- Prostat adenokarsinom tedavilerinde Actinyum-225 PSMA bileşiklerinin kullanım kriterleri
(1) Sadece üçüncü basamak resmi sağlık hizmeti sunucuları tarafından yapılması halinde faturalandırılır. En az bir nükleer tıp ve tıbbi onkoloji uzman hekimi olmak şartıyla; nükleer tıp, tıbbi onkoloji uzman hekiminin yer aldığı üç imzalı, tıbbi gerekçenin belirtildiği sağlık kurulu raporu bulunmalıdır.
(2) Sağlık kurulu raporunda progrese, kastrasyona dirençli metastatik prostat kanseri tanısının bulunması gerekir.
(3) Tedavi öncesinde kan testosteron düzeyinin 50 ng/dL altında olması gerekir. Tedaviye başlanması için PSA değeri kriter değildir.
(4) Actinyum-225 işaretli PSMA bileşikleri ile radyonüklid tedavi öncesi hasta, standart antineoplastik tedavilere (dosetaksel veya kabazitaksel) refrakter olmalıdır. Hastaya yeni nesil hormonal tedavilerden biri (apalutamid, darolutamid, enzalutamid veya abirateron) kullanılmış olmalıdır. Hasta en az 2 uygulama Lu-177 PSMA tedavi sonrası progrese ya da 4 uygulama sonrası yanıtsız olmalıdır. Hastanın performans skoru ≤ 2 olmalı, organ fonksiyonları yeterli olmalıdır.
(5) Actinyum-225 işaretli PSMA bileşikleri ile tedavisi öncesinde Ga-68 PSMA PET görüntülemenin yapılmış olması ve en az 3 odakta karaciğerden daha yüksek düzeyde patolojik tutulumun bulunması gerekir.
(6) Tedavi en az 6 hafta ara ile en fazla 4 uygulama şeklinde yapılır.”
Aynı Tebliğin 2.4.4 numaralı maddesine aşağıdaki alt madde eklenmiştir.
“2.4.4.R- Pulmoner rehabilitasyon tedavisi
(1) Pulmoner rehabilitasyon tedavisi pulmoner rehabilitasyon ünitesinde KOAH, amfizem, astım, bronşektazi, kronik bronşit, interstisyel akciğer hastalıkları, kronik pulmoner yetmezlik, kronik solunum yetmezliği, pulmoner kollaps, pulmoner hipertansiyon, pulmoner arteryel hipertansiyon (PAH, Grup I-II-III-IV), girişimsel bronkoskopik işlemler öncesi/sonrası, akciğer rezeksiyon cerrahisi öncesi/sonrası, akciğer nakli öncesi/sonrası endikasyonlarında uygulanması halinde bedeli Kurumca karşılanır.
(2) Pulmoner rehabilitasyon tedavisi en az bir göğüs hastalıkları uzman hekiminin (Sağlık hizmeti sunucusunda yeterli sayıda göğüs hastalıkları uzman hekimi bulunması durumunda sağlık kurulu bu hekimler tarafından oluşturulacaktır.) bulunduğu sağlık kurulu rapora düzenlenmesi halinde Kuruma faturalandırılır. Raporun sonuç bölümünde elde edilen değerlendirme ve muayene bulgularına uygun olarak, uygun tanı kodları ile hastanın kaç seans pulmoner rehabilitasyon uygulamasına ihtiyacı olduğu yazılacaktır. Ayakta veya yatarak pulmoner rehabilitasyon tedavisi yapılacak hastalarda, hastanın tedaviye girdiği kurumun göğüs hastalıkları uzman hekimi tarafından belirlenecek tedavi ayrıntıları hazırlanacak tedavi çizelgesine yazılarak göğüs hastalıkları uzman hekimince kaşelenip imzalanacaktır.
(3) Pulmoner rehabilitasyon tedavisi bir hasta için son bir yıl içinde en fazla 30 seans olarak Kurumca karşılanır, bir yıl içinde en fazla üç sağlık kurulu raporu düzenlenebilir. Hastanın klinik tablosunun tedavinin sürdürülmesini gerektirmesi durumunda tıbbi gerekçelerin sağlık kurulu raporunda belirtilmesi halinde Sağlık Bakanlığına bağlı sağlık hizmeti sunucuları ve devlet üniversitelerine ait sağlık hizmeti sunucularınca, en az bir göğüs hastalıkları uzman hekiminin (Sağlık hizmeti sunucusunda yeterli sayıda göğüs hastalıkları uzman hekimi bulunması durumunda sağlık kurulu bu hekimler tarafından oluşturulacaktır.) bulunduğu sağlık kurulu raporunda uygulanacak tedavi, tedavi süresinin belirtilmesi ve aynı sağlık hizmeti sunucusunda uygulanması şartı ile ek olarak 30 seans ayrıca faturalandırılır.
(4) Sağlık kurulu raporunun düzenlenme tarihinden itibaren 15 gün içerisinde tedaviye başlanmış olması kaydıyla SUT eki EK-2/C listesinde yer alan P701074 kodlu “Pulmoner Rehabilitasyon Tedavisi, her bir seans” işleminin puanı esas alınarak ayakta ve yatarak tedavi bedelleri Kurumca karşılanır. Sağlık kurulu raporunun düzenlenme tarihinden itibaren 15 gün içerisinde tedaviye başlanamaması halinde hastaya yeni sağlık kurulu raporu düzenlenecektir. Tedaviye başlanıldıktan sonra 5 iş gününden fazla ara verilmesi halinde ara verildikten sonra yeni bir sağlık kurulu rapora düzenlenmedikçe (kronik pulmoner yetmezlik durumu hariç) uygulanan pulmoner rehabilitasyon işlemleri Kurumca karşılanmaz. Ara verilmeden önce uygulanan tedavi, seans kontrolünde dikkate alınır. Düzenlenecek raporda uygulanacak tedavi ve tedavi süresi belirtilmelidir. Seans ve sağlık raporu sayılarının kontrollerinde fizik tedavi uzman hekimi tarafından yapılan SUT’un 2.4.4.F-2 maddesinde belirtilen solunum sistemi ile ilgili tanılarda uygulanan işlemlerin seans ve sağlık raporu sayıları da hesaba katılır.
(5) Yatarak pulmoner rehabilitasyon uygulamalarında; pulmoner rehabilitasyon dışındaki sağlık hizmetleri (yatak bedeli, tetkik, ilaç, tıbbi malzeme gibi), SUT hükümlerine uyulmak koşuluyla “hizmet başına ödeme yöntemi” ile faturalandırıldığında bedeli Kurumca karşılanır.
(6) Hekim başına günlük en fazla on altı hastanın işlemi Kuruma fatura edilir. Özel sağlık hizmeti sunucularından Kuruma fatura edilen her bir pulmoner rehabilitasyon işlemi için muayene sayısından bir muayene sayısı düşülerek yeni günlük muayene sayısı hesaplanır. Her bir hekim ayrı ayrı olmak üzere bu sınırlarda hasta muayenesi fatura edebilir, bu sınırlar aşıldıktan sonra kabul edilen hastalar için yapılan işlemler Kuruma faturalandırılamaz.”
Aynı Tebliğin 4.2.14.C numaralı maddesinin üçüncü fıkrasına aşağıdaki bent eklenmiştir.
“yyy) Ravulizumab yalnızca;
1) Paroksismal Noktürnal Hemoglobinüri (PNH) tedavisinde;
a) Vücut ağırlığı 10 kg veya üzerinde olan çocuk ve yetişkin hastalarda, aşağıdaki kriterlerden en az birinin karşılanması halinde tedaviye başlanılması ve üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında en az bir hematoloji uzman hekiminin yer aldığı en fazla 6 ay süreli aşağıdaki durumların belirtildiği sağlık kurulu raporuna istinaden hematoloji uzman hekimleri tarafından reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Her düzenlenen reçetede hastanın güncel vücut ağırlığı belirtilmelidir.
1- Kemik iliği normoselüler veya hiperselüler iken granülosit klonunun akım sitometrik olarak (FLAER testi) %1’in üzerinde olduğu gösterilen ve LDH seviyesinin normalin 1,5 kat üstünde olduğu kronik hemoliz ve buna eşlik eden PNH bulgusu olan olgularda.
2- Kemik iliği hipoplastik veya aplastik iken granülosit klonunun akım sitometrik olarak (FLAER testi) %1’in üzerinde olduğu gösterilen ve LDH seviyesinin normalin 1,5 kat üstünde olduğu kronik hemoliz ve buna eşlik eden PNH bulgusu olan olgularda.
3- Transplantasyon öncesi dönemde transfüzyon gereksinimini azaltmak ve kronik hemolize bağlı komplikasyonları önlemek amacıyla granülosit klonunun akım sitometrik olarak (FLAER testi) %1’in üzerinde olduğu gösterilen allojenik kemik iliği nakline hazırlanan PNH ile ilişkili en az bir bulgunun eşlik ettiği olgularda Sağlık Bakanlığınca endikasyon dışı ilaç kullanım onayı verilmesi halinde.
4- Kök hücre nakli yapılamayan ve immünsupresif tedaviye uygun olmayan/yanıt alınamayan granülosit klonunun akım sitometrik olarak (FLAER testi) %1’in üzerinde olduğunun gösterildiği kronik hemoliz ve buna eşlik eden PNH bulgusu olan olgularda Sağlık Bakanlığınca endikasyon dışı ilaç kullanım onayı verilmesi halinde.
5- Allojenik kök hücre nakli sonrası yeterli yanıt elde edilemeyen (hemolizi düzelmeyen ve granülosit klonu varlığı devam eden) olgularda Sağlık Bakanlığınca endikasyon dışı ilaç kullanım onayı verilmesi halinde.
6- Tromboembolik olay, renal yetersizlik, pulmoner hipertansiyon vb. kanıtlanmış PNH komplikasyonlarından biri veya birkaçı bulunan granülosit klonunun akım sitometrik olarak %1’in üzerinde olduğu gösterilen olgularda Sağlık Bakanlığınca endikasyon dışı ilaç kullanım onayı verilmesi halinde.
7- Kemik iliği normoselüler/hiperselüler iken granülosit klonunun akım sitometrik olarak %1’in üzerinde olduğu gösterilen gebelerde; gebelik döneminde ve post-partum dönemde en az üç ay süresince Sağlık Bakanlığınca endikasyon dışı ilaç kullanım onayı verilmesi halinde.
b) PNH tanısı nedeniyle en az son 6 aydır ekulizumab ile tedavi edilmiş ve tedavi süresince stabil (LDH ≤1,5 x NÜS) olan hastalarda ravulizumaba geçilebilir.
c) PNH hastalarında 6 aylık ilaç kullanım süresi sonunda; klinik fayda gören, granülosit klonu pozitifliğinin devam ettiği akım sitometrik olarak gösterilmiş ve transfüzyon bağımsız olgularda tedaviye devam edilir. Tetkik sonuçları rapor ekinde yer almalıdır.
2) Yüksek hastalık aktivitesi gösteren, reiapslarla seyreden yetişkin hastaların Nöromiyelitis Optika Spektrum Bozukluğu (NMOSB) tedavisinde;
a) Aşağıda yer alan kriterleri birlikte sağlayan hastalarda tedaviye başlanılması ve üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularında üç nöroloji uzman hekiminin yer aldığı ve aşağıdaki durumların belirtildiği en fazla 6 ay süreli sağlık kurulu raporuna istinaden nöroloji uzman hekimleri tarafından reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır. Her düzenlenen reçetede hastanın güncel vücut ağırlığı belirtilmelidir.
1- Aquaporin 4 (AQP4) antikoru pozitif,
2- Expanded Disability Status Scale (EDSS) 7 ve altında olan,
3- En az iki ya da daha fazla immünosupresan tedaviyi (azatiyoprin, mikofenolat mofetil, siklofosfamid veya rituksimab etkin maddeli ilaçlar) monoterapi olarak uygun dozda ve sürede kullanmasına rağmen tedavi altında iken en az bir atak geçiren.
b) NMOSB hastalarında 6 aylık ilaç kullanım süresi sonunda; EDSS 8 ve üzerinde ise tedavi sonlandırılır. EDSS her sağlık kurulu raporunda belirtilmelidir.
3) Tedaviye başlamadan iki hafta önce meningokok bağışıklaması tamamlanmış ve “Ravulizumab Kullanımı İçin Bilgilendirilmiş Hasta Olur Formu” tedaviyi yürüten hekim tarafından düzenlenerek reçete ekine konmuş olmalıdır. İki yaşından küçük çocuklarda veya bağışıklamayı takiben iki hafta geçmeden ravulizumab başlanması gereken olgularda antibiyotik profılaksisi uygulanmış olduğu reçetede belirtilmelidir.”
Aynı Tebliğin 4.2.49.C numaralı maddesinin dördüncü fıkrasına aşağıdaki cümle eklenmiştir.
“Gen replasman tedavisinin tek seferlik uygulama olması nedeniyle, bu tedavi sonrasında nusinersen veya risdiplam kullanılması halinde bedelleri Kurumca karşılanmaz.”
Aynı Tebliğin 4.2.52 numaralı maddesinin ikinci fıkrasının (a) bendinde yer alan “allopurinol” ibaresinden sonra gelmek üzere “yanıtsız ve/veya” ibaresi eklenmiş ve (b) bendi aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
“b) Hematoloji veya onkoloji uzman hekimleri tarafından düzenlenen en fazla 3 ay süreli uzman hekim raporuna istinaden tüm uzman hekimlerce reçete edilmesi halinde bedelleri Kurumca karşılanır.”
Aynı Tebliğ eki;
a) "Ayaktan Başvurularda Ödeme Listesi (EK-2/A)” Ek-1’deki şekilde,
b) “Hizmet Başı İşlem Puan Listesi (EK-2/B)” Ek-2’deki şekilde,
c) “Tanıya Dayalı İşlem Puan Listesi (EK-2/C)” Ek-3’teki şekilde,
değiştirilmiştir.
Aynı Tebliğ eki “Birden Fazla Branşta Kullanılan Tıbbı Malzemeler Listesi (EK-3/A)’nde yer alan “YARA BAKIM ÜRÜNLERİ” başlıklı satır aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
Aynı Tebliğ eki “Omurga Cerrahisi Alan Grubuna Ait Tıbbi Malzemeler Listesi (EK-3/E-1)” nde yer alan “PERKÜTAN POSTERİOR KIFOPLASTİ” başlıklı satır aşağıdaki şekilde değiştirilmiş ve “102.495”, “102.500”, “102.505”, “102.510”, “102.515”, “102.520”, “102.530” ve “102.535” SUT kodlu tıbbi malzeme satırları yürürlükten kaldırılmıştır.
Aynı Tebliğ eki “Kardiyoloji Branşına Ait Tıbbi Malzemeler Listesi (EK-3/H)” nde yer alan “KR1117” SUT kodlu tıbbi malzeme satırı aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
Aynı Tebliğ eki “Kalp Damar Cerrahisi Branşına Ait Tıbbi Malzemeler Listesi (EK-3/I)” nde yer alan “KV2052”, “KV2053”, “KV2054” ve “KV2055” SUT kodlu tıbbi malzeme satırları aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
Aynı Tebliğ eki “Radyoloji Branşı ve Endovasküler/Nonvasküler Girişimsel İşlemlere Ait Tıbbi Malzemeler Listesi (EK-3/M)” nde yer alan “GR1263” SUT kodlu tıbbi malzeme satırı aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
Aynı Tebliğ eki “Anesteziyoloji, Reanimasyon ve Ağrı Tedavisi Branşına Ait Tıbbi Malzemeler Listesi (EK-3/T)” nde yer alan “AN1210” ve “AN1230” SUT kodlu tıbbi malzeme satırları aşağıdaki şekilde değiştirilmiştir.
Aynı Tebliğ eki;
a) “Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi (EK-4/A)” Ek-4’teki şekilde,
b) “Yurt Dışı İlaç Fiyat Listesi (EK-4/C)” Ek-5’teki şekilde,
değiştirilmiştir.
Aynı Tebliğ eki “Sadece Yatarak Tedavilerde Kullanımı Halinde Bedelleri Ödenecek İlaçlar Listesi (EK-4/G)” ne aşağıdaki madde eklenmiştir.
“91. Ravulizumab”
Bu Tebliğin;
a) 1 inci maddesinin (b) bendi, 4 üncü maddesi, 9 uncu maddesinin (b) bendindeki ekli listede yer alan “801531” SUT kodlu işlem satırı yayımı tarihinden 10 iş günü sonra,
b) 2 nci ve 5 inci maddeleri, 9 uncu maddesinin (c) bendindeki ekli listede yer alan “7.3 Solunum Sistemi” başlıklı ve “701074” SUT kodlu işlem satırları yayımı tarihinden 30 gün sonra,
c) 3 üncü, 6 ilâ 8 inci, 9 uncu (bu maddenin (a) ve (b) bentlerinde belirtilen işlem satırları hariç) ve 10 ilâ 15 inci maddeleri ile 17 nci maddesi yayımı tarihinden 5 iş günü sonra,
ç) 16 nci maddesinin (a) bendinde düzenlenen ekli listede; listeye giriş tarihi, aktiflenme tarihi veya pasiflenme tarihi bulunan ilaçlar belirtilen tarihlerde, listeye giriş tarihi, aktiflenme tarihi veya pasiflenme tarihi bulunmayan ilaçlar yayımları tarihlerinde, listeye giriş tarihinde ve aktiflenme tarihinde (*) işareti bulunan ilaçlar ile ilaç adında (**) işareti bulunan ilaçlar yayımı tarihinden 5 iş günü sonra, ilaç adında (***) işareti bulunan ilaçlar 15/5/2026 tarihinden geçerli olmak üzere yayımı tarihinde, ilaç adında (****) işareti bulunan ilaçlar 9/6/2026 tarihinden geçerli olmak üzere yayımı tarihinde,
d) 16 nci maddesinin (b) bendinde düzenlenen ekli listede; listeye giriş tarihi, listeden çıkış tarihi, fiyat değişiklik tarihi, ilaç ismi/etkin madde ismi/barkod değişiklik tarihi bulunan ilaçlar belirtilen tarihlerde, listeye giriş tarihi, listeden çıkış tarihi, fiyat değişiklik tarihi, ilaç ismi/etkin madde ismi/barkod değişiklik tarihinde (*) işareti bulunan ilaçlar yayımı tarihinden 5 iş günü sonra,
e) Diğer hükümleri yayımı tarihinde,
yürürlüğe girer.
Bu Tebliğ hükümlerini Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanı yürütür.
